甲状腺结节的检查方法包括超声检查、甲状腺功能检查、甲状腺核素扫描、细针穿刺细胞学检查（FNAC）。超声检查可显示结节情况并初步判断良恶性；甲状腺功能检查通过测定相关激素和TSH了解甲状腺功能状态及是否异常；甲状腺核素扫描根据结节对核素摄取能力分为热结节、温结节和冷结节，不同年龄人群检查有差异；FNAC对结节良恶性鉴别诊断价值高，不同年龄人群操作有不同注意事项，结果可指导后续治疗。
一、超声检查
超声检查是甲状腺结节最常用的检查方法。它可以清晰地显示甲状腺结节的数目、位置、大小、形态、边界、质地（实性或囊性）、血供等情况。通过超声检查还能初步判断结节的良恶性，比如恶性结节通常可能具有边界不清、形态不规则、微钙化、纵横比大于1等超声表现。不同年龄人群中，超声检查的操作和观察要点基本一致，但对于儿童甲状腺结节，超声检查要尤其注意对结节特征的细致观察，因为儿童甲状腺结节恶性的可能性相对成人有一定差异，通过超声观察结节的各项指标来辅助判断良恶性。
二、甲状腺功能检查
1.血清甲状腺激素测定
包括血清总甲状腺素（TT）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT）、血清游离甲状腺素（FT）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT）等指标。通过测定这些指标可以了解甲状腺的功能状态，比如甲亢患者可能会出现FT、FT升高，TSH降低；甲减患者则可能出现FT、FT降低，TSH升高。不同年龄阶段人群甲状腺功能的正常参考值范围有所不同，例如儿童的甲状腺功能指标正常范围与成人有差异，在检查时需要依据儿童的正常参考值来判断是否存在甲状腺功能异常。
2.血清促甲状腺激素（TSH）测定
TSH是反映甲状腺功能的非常重要的指标。它可以协助判断甲状腺结节是否伴有甲状腺功能异常。如果TSH降低，需要进一步排查是否存在甲亢相关情况；如果TSH升高，要考虑甲减相关问题。对于有甲状腺结节的不同年龄人群，TSH的异常都需要结合其他甲状腺功能指标及临床情况进行综合分析。
三、甲状腺核素扫描
1.原理及分类
甲状腺核素扫描是利用甲状腺组织摄取核素的功能来进行检查。常用的核素有Tc等。根据结节对核素的摄取能力分为热结节、温结节和冷结节。热结节多为良性，冷结节则有一定概率为恶性，但不是所有冷结节都是恶性，还需要结合其他检查进一步明确。不同年龄人群进行甲状腺核素扫描时，要根据年龄调整核素的剂量等情况，以确保检查的安全性和准确性。例如儿童由于处于生长发育阶段，对辐射的敏感性相对较高，在进行核素扫描时要严格掌握适应证和辐射剂量。
四、细针穿刺细胞学检查（FNAC）
1.操作及意义
FNAC是一种对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值较高的检查方法。通过细针穿刺结节，抽取细胞进行细胞学检查。它可以明确结节是良性还是恶性。对于怀疑恶性的甲状腺结节，FNAC的阳性率较高。在不同年龄人群中进行FNAC时，操作要更加轻柔准确，尤其是儿童甲状腺相对较小且较娇嫩，要避免对甲状腺组织造成过度损伤。通过FNAC获取的细胞样本，病理医生可以在显微镜下观察细胞形态等，从而判断结节的性质。如果FNAC提示为恶性结节，需要进一步进行手术等相关治疗；如果是良性结节，可根据具体情况选择定期随访等处理方式。
