手肿胀可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素包括睡眠姿势影响致血液循环受阻及水分潴留；病理性因素有类风湿关节炎、骨性关节炎、肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺功能减退等；其他因素包含过敏反应及外伤。不同人群因各自特点受不同因素影响，如儿童易因外伤、过敏，老年人易因睡眠姿势、肾脏功能、心脏功能等出现手肿胀。
一、生理性因素
1.睡眠姿势影响：夜间睡眠时，如果长时间保持手臂下垂或受压的姿势，可能导致手部血液循环暂时受阻，早上起来出现手肿胀。例如，睡眠时枕头过低，影响上肢血液回流，就容易引发手部肿胀。一般这种情况通过调整睡眠姿势，适当活动手部后，肿胀可较快缓解。不同年龄段人群都可能受此影响，儿童睡眠中姿势变动较多，但如果长期固定姿势也可能出现；成年人长时间伏案工作后睡眠，也易因姿势问题导致手肿；老年人血液循环相对缓慢，更易因睡眠姿势引起手肿。
2.水分潴留：夜间人体新陈代谢时，可能存在轻度的水分潴留情况。尤其是在睡前摄入较多水分，而身体代谢水分的速度相对较慢时，早上起来可能出现手肿胀。年轻人如果睡前大量饮水，可能较易出现这种情况；老年人肾功能略有减退，对水分的调节能力下降，也更易发生水分潴留导致手肿。
二、病理性因素
1.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，多见于中老年人，但也可发生于年轻人。患者常出现对称性的小关节肿胀，包括手指关节，早上起来时手肿胀可能较为明显，还可能伴有晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬、活动受限，一般持续数小时后逐渐缓解。研究表明，类风湿关节炎的发病与遗传、环境等多种因素相关，免疫系统错误地攻击关节组织是其主要病理机制。女性发病率相对略高于男性。
2.骨性关节炎：随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损退变，可引发骨性关节炎。手部关节也可能受累，导致手肿胀、疼痛、活动受限等。多见于中老年人，尤其是绝经后的女性，因为雌激素水平下降可能影响关节软骨的代谢。长期从事手部重复性劳动的人群，如手工劳动者等，发病风险也会增加。
3.肾脏疾病：肾脏是人体水分代谢的重要器官，当肾脏功能出现问题时，如肾小球肾炎等，会导致水钠潴留，从而引起手部肿胀，通常还可能伴有下肢水肿、蛋白尿等表现。各年龄段均可发病，不同病因导致的肾脏疾病有不同的好发人群，例如某些遗传性肾脏疾病多在青少年时期发病，而后天获得性肾脏疾病在各年龄段都可能出现。
4.心脏疾病：心功能不全时，心脏泵血功能下降，静脉回流受阻，可导致手部肿胀。常见于患有冠心病、高血压性心脏病等的中老年人。心脏疾病引起的手肿胀通常还会伴有呼吸困难、活动后气促等心脏功能不全的表现。
5.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率降低，出现水钠潴留等情况，从而引起手肿胀，还可能伴有乏力、怕冷、体重增加等表现。各年龄段均可发病，女性发病率相对较高。
三、其他因素
1.过敏反应：接触某些过敏原，如手部接触了刺激性化学物质、佩戴了过敏材质的饰品等，可能引起手部过敏，出现肿胀、瘙痒、皮疹等表现。不同人群接触过敏原的情况不同，过敏体质者更容易发生，例如儿童可能因接触新的玩具材质过敏，成年人可能因接触新的化妆品成分过敏等。
2.外伤：手部如果在前一天受到过外伤，如挫伤、扭伤等，局部组织受损，可能出现肿胀，同时可能伴有疼痛、淤血等表现。各年龄段都可能因外伤导致手肿胀，儿童活泼好动，发生外伤的几率相对较高，需要特别注意防护。
