免疫系统疾病有哪些

来源:民福康

自身免疫性疾病包含类风湿关节炎(女性患病率高于男性、发病年龄多在三十至五十岁、起病隐匿且有关节疼痛肿胀僵硬及超一小时晨僵等)、系统性红斑狼疮(累及多系统多器官、多见于育龄女性、临床表现多样且肾脏受累影响预后)、硬皮病(分局限性和系统性,系统性的以皮肤增厚纤维化及血管病变为特征、有雷诺现象等且女性发病多于男性、发病年龄多在三十至五十岁);免疫缺陷病有原发性(多由遗传因素引起、婴幼儿期发病、反复严重感染及生长发育迟缓等)、继发性(由其他疾病或因素导致、如HIV攻击CD4+T淋巴细胞、传播途径有性传播血液传播母婴传播等);其他免疫系统相关疾病包括过敏性疾病(如支气管哮喘由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病、多有过敏史、反复发作及夜间凌晨加重等)、血管炎(以血管壁炎症和坏死为主要病理改变的异质性疾病、按受累血管大小分类、有多样全身及受累器官症状等)。

一、自身免疫性疾病

1.类风湿关节炎:是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,主要病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。女性患病率高于男性,发病年龄多在30~50岁,起病隐匿,常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其以晨僵为特点,持续时间超过1小时者意义较大。

2.系统性红斑狼疮:是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,患者体内存在大量自身抗体,可累及皮肤、关节、肾脏、血液系统、神经系统等。多见于育龄女性,临床表现多样,常见症状包括面部红斑(蝶形红斑)、发热、关节痛、口腔溃疡、脱发等,病情可迁延反复,肾脏受累是影响预后的重要因素。

3.硬皮病:分为局限性硬皮病和系统性硬皮病,系统性硬皮病累及皮肤及内脏器官,以皮肤增厚、纤维化及血管病变为主要特征,可出现雷诺现象(手指遇冷或情绪激动时变白、变紫、变红)、关节痛、吞咽困难等,女性发病多于男性,发病年龄多在30~50岁。

二、免疫缺陷病

1.原发性免疫缺陷病:多由遗传因素引起,如严重联合免疫缺陷病,患儿出生后不久即可出现反复严重感染,包括细菌、病毒、真菌等多种病原体感染,常伴有生长发育迟缓,多见于婴幼儿期发病,是由于淋巴细胞发育障碍导致T细胞和B细胞均受损。

2.继发性免疫缺陷病:由其他疾病或因素导致免疫系统功能受损,常见原因包括感染(如HIV感染引起艾滋病)、恶性肿瘤、营养不良、长期使用免疫抑制剂等。以HIV感染为例,HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,导致机体免疫功能逐渐低下,出现各种机会性感染和肿瘤,可发生于任何年龄,传播途径主要有性传播、血液传播和母婴传播。

三、其他免疫系统相关疾病

1.过敏性疾病:虽不属于传统意义的免疫系统疾病,但与免疫系统异常反应密切相关,如支气管哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,患者多有过敏史,表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重,过敏原暴露是诱发发作的重要因素,不同年龄人群均可发病,儿童期发病较为常见。

2.血管炎:是一组以血管壁炎症和坏死为主要病理改变的异质性疾病,可累及全身不同部位的血管,根据受累血管的大小分为大血管炎(如巨细胞动脉炎)、中血管炎(如结节性多动脉炎)、小血管炎(如韦格纳肉芽肿)等,临床表现多样,可出现发热、乏力、皮疹、关节痛等全身症状,以及受累器官相应的症状,如累及肾脏可出现蛋白尿、血尿等。

阅读全文

最严重的免疫系统疾病
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
最严重的免疫系统疾病通常指免疫功能严重缺陷或紊乱,快速导致多器官衰竭、反复感染或恶性疾病的重症,如重症联合免疫缺陷病、系统性红斑狼疮危象、慢性肉芽肿病等。 重症联合免疫缺陷病(SCID) 属于原发性免疫缺陷,T、B淋巴细胞功能同时缺失,新生儿期即反复发生严重感染(肺炎、败血症),未经治疗者多在2
痛风最怕三种茶
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
玉米须茶、菊苣栀子茶、车前草茶对痛风有辅助促进尿酸排泄等作用,但均不能取代规范痛风治疗方案,玉米须茶对合并严重肾功能不全痛风患者需谨慎,女性痛风患者孕期或哺乳期应避免饮菊苣栀子茶,痛风患者有消化道溃疡等病史饮车前草茶需谨慎,老年痛风患者饮车前草茶需适量,饮用相关茶品前建议咨询医生 一、玉米须茶 玉米
痛风膝盖肿胀怎么消除
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
痛风膝盖肿胀需通过急性期制动休息、药物干预(如秋水仙碱、非甾体抗炎药)、局部冷敷、低嘌呤饮食及生活方式调整综合消除,必要时就医排除感染或关节损伤。 一、急性期关节管理 急性发作期需严格制动,避免负重行走,防止尿酸盐结晶进一步沉积。可局部冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次),用毛巾包裹冰袋避免
干燥症有哪些症状
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
干燥症(干燥综合征)是一种以侵犯外分泌腺体为主的自身免疫病,典型症状表现为持续口干、眼干,伴多器官黏膜干燥及免疫异常。 口干症状 持续性口干,进食固体食物需频繁饮水送服,晨起口腔黏腻,严重者舌面干裂、吞咽困难;检查可见腮腺肿大,唾液流率显著降低。特殊人群如长期用抗抑郁药、抗组胺药者可能出现类似症
痛风反复发作的诱因是什么呢
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
痛风反复发作的核心诱因是尿酸水平持续波动、尿酸盐结晶沉积风险未控制,以及饮食、药物、生活方式等诱发因素长期存在。 尿酸水平波动 血清尿酸长期高于420μmol/L时,尿酸盐结晶易沉积于关节腔。急性发作期若快速降尿酸(如使用降尿酸药物),结晶溶解过程中释放炎性因子,可诱发再次发作。 高嘌呤饮食及酒
痛风多少天能好
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
痛风急性发作期经规范治疗通常3-10天快速缓解,慢性期需长期维持尿酸稳定以防止复发,总体无法“彻底根治”但可有效控制。 一、急性发作期恢复时间 研究表明,秋水仙碱、非甾体抗炎药(NSAIDs)及糖皮质激素治疗可使70%患者在48小时内疼痛缓解,多数病例2周内症状完全消退;未规范治疗或高尿酸持续者
风湿病关节炎该怎么样治疗
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
类风湿关节炎治疗需以早期规范药物干预为核心,结合非药物管理、特殊人群调整及长期监测,通过综合策略控制炎症、保护关节功能。 一、药物治疗体系 类风湿关节炎治疗以改善病情抗风湿药(DMARDs)为基石,分三类:传统合成DMARDs(甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特),生物制剂(依那西普、阿达木单抗
免疫性血小板减少性紫癜是什么病
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
免疫性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病。 免疫性血小板减少性紫癜的核心发病机制是机体产生针对血小板的自身抗体,导致血小板破坏过多、生成障碍,进而引起外周血血小板计数减少。该病可分为原发性和继发性两大类,原发性免疫性血小板减少性紫癜病因尚不明确,继发性则与感染、自身免疫病、药物等因素相关。患者的临
痛风快速解决
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
痛风急性发作期快速解决需以控制炎症、缓解疼痛为核心,结合药物干预、物理措施及生活调整,同时注意特殊人群禁忌。 药物止痛是关键。常用非甾体抗炎药(如布洛芬、依托考昔)、秋水仙碱、糖皮质激素(如泼尼松)。若既往规律服用降尿酸药(如别嘌醇、非布司他),可继续服用,避免突然停药。非甾体抗炎药建议餐后服用,减
风湿性滑膜炎治疗的最有效方法是什么
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
风湿性滑膜炎的最有效治疗方法是综合管理,以药物控制急性炎症、非药物干预改善关节功能、治疗风湿免疫原发病为核心,结合患者年龄、病史等个体情况调整方案。 一、药物治疗 1. 非甾体抗炎药(NSAIDs):短期缓解疼痛肿胀,如布洛芬、塞来昔布,适用于急性期,老年患者避免长期使用;2. 抗风湿改善病情药(D
得了类风湿性关节炎都有哪些症状
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
类风湿性关节炎的典型症状为晨僵、对称性多关节肿胀疼痛、关节活动受限,伴发热、皮疹等全身表现,严重时可致关节畸形。 晨僵与对称性多关节炎 晨僵是核心特征,晨起后关节僵硬,活动1小时以上方可缓解,持续时间常超60分钟(区别于骨关节炎的15-30分钟)。关节疼痛多对称累及手(掌指/近端指间关节)、腕、
得了月子风湿病怎么办
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
产后风湿性症状需通过科学检查明确诊断,优先采用非药物干预,必要时在医生指导下短期使用抗炎药物,同时结合长期健康管理与环境调节,以缓解疼痛并预防复发。 一、明确诊断与鉴别诊断:需区分生理性产后疼痛与病理性风湿性疾病。通过检查项目:1. 血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标,判断是否存在免疫激活;2. 抗
17岁尿酸不高也会痛风吗
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
17岁青少年尿酸正常也可能发生痛风,医学称为“非高尿酸血症性痛风”,约5%-15%的痛风患者存在尿酸水平正常但发病的情况,青少年因代谢特点,此类病例占比可能更高。 非高尿酸血症性痛风的发病机制 传统认为痛风由高尿酸血症引发,但近年研究证实,尿酸正常者也可因尿酸盐结晶沉积(关节液中尿酸盐浓度超饱和
怎么可以治痛风
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
痛风的治疗包括一般治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。增加低嘌呤食物摄入,如各种谷类、蔬菜、水果、牛奶及奶制品等。 3、药物治疗 非甾体抗炎药,如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用,可缓解痛风急性发作时的关节疼痛和肿胀。 此外,老年痛风患者常伴有其他基础疾病,如
请问这是牛皮藓关节炎吗
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
银屑病关节炎(俗称牛皮癣关节炎)是与银屑病相关的炎性关节病,确诊需同时满足银屑病皮肤表现、关节症状,或先出现关节症状后确诊银屑病,结合影像学及实验室检查。仅凭症状描述无法确诊,需由风湿免疫科医生评估。 一、症状特征与临床类型 1. 典型表现:皮肤银屑病(如头皮、肘部鳞屑性红斑)与关节症状(晨僵、肿胀
能特异性识别抗原的细胞有什么
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
能特异性识别抗原的免疫细胞主要包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、记忆T细胞及记忆B细胞,这些细胞通过表面特异性受体精准识别抗原,启动特异性免疫应答。 T淋巴细胞 T细胞通过T细胞受体(TCR)特异性识别抗原肽-MHC分子复合物(辅助性T细胞识别MHC-II类复合物,细胞毒性T细胞识别MHC-I类复合物
类风湿关节炎的患者不能吃什么
赵娟 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
类风湿关节炎患者应避免高嘌呤食物、辛辣刺激食物、生冷油腻食物、高糖高脂食物及过咸饮食,同时限制酒精摄入,以减轻炎症反应、延缓关节损伤。 高嘌呤食物需严格限制 动物内脏(肝、肾)、海鲜(虾、蟹、贝类)、浓肉汤等含大量嘌呤。嘌呤代谢产生尿酸,过量摄入易致尿酸盐结晶沉积关节,诱发炎症加重。高尿酸血症患
免费咨询