分泌性中耳炎的诊疗原则是病因治疗、药物治疗辅助应用、鼓膜穿刺或置管引流、腺样体与扁桃体手术等。

1、病因治疗
控制鼻窦炎等上呼吸道感染,治疗过敏性疾病,儿童需评估并处理腺样体肥大问题。只有解除咽鼓管功能障碍的根本原因,中耳积液才能有效消退。
2、药物治疗辅助应用
急性期可短期使用鼻用糖皮质激素减轻咽鼓管周围水肿,或口服黏液促排剂如桉柠蒎帮助稀化积液。伴有感染时使用抗生素,但需避免无指征滥用。药物治疗为辅助手段。
3、鼓膜穿刺或置管引流
对于病程较长或积液黏稠患者,可考虑鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开置管术。置管能长期平衡中耳压力、引流积液并改善听力,是药物保守治疗无效时的有效选择。
4、腺样体与扁桃体手术
儿童患者若伴有明显腺样体肥大堵塞后鼻孔,或慢性扁桃体炎反复诱发中耳炎,手术切除腺样体或扁桃体是解除病因、防止复发的重要治疗手段。
若出现耳闷胀感、听力下降或儿童对呼唤反应迟钝等症状,需要及时到耳鼻喉科就诊。