鼻炎的症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等。

1.鼻塞
可表现为间歇性或持续性,间歇性鼻塞常在体位改变时发生,如侧卧时下方鼻腔鼻塞加重,上方鼻腔通气较好;持续性鼻塞多因鼻黏膜长期肿胀或息肉形成所致。
2.流涕
可为清水样涕(常见于变应性鼻炎)或脓性涕(多见于感染性鼻炎),变应性鼻炎患者接触过敏原后可迅速出现大量清水样涕,感染性鼻炎则因细菌感染导致鼻腔分泌物变为脓性。
3.打喷嚏
呈阵发性发作,次数较多,每天数次甚至数十次,多在晨起或接触过敏原后发作。
4.鼻痒
鼻内常感瘙痒,有时可伴有眼痒、咽痒等,变应性鼻炎患者鼻痒症状较为明显。
鼻炎的治疗包括避免接触过敏原、鼻用糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂、免疫治疗等。
1.避免接触过敏原
对于变应性鼻炎患者,应尽量明确并避免接触过敏原,如对花粉过敏者,在花粉季减少外出并关闭门窗,对尘螨过敏者需保持室内清洁、勤洗晒被褥等。
2.鼻用糖皮质激素
如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状,适用于多种类型鼻炎。
3.抗组胺药
包括口服或鼻用抗组胺药,如氯雷他定等,能有效缓解打喷嚏、鼻痒等症状,对变应性鼻炎效果较好。
4.减充血剂
如羟甲唑啉鼻喷雾剂等,可短期缓解鼻塞症状,但不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎。
5.免疫治疗
变应性鼻炎患者经常规药物治疗效果不佳时,可考虑特异性免疫治疗,通过逐渐增加过敏原剂量,使机体对过敏原产生耐受。
对于药物及其他治疗无效的严重鼻炎患者,如下鼻甲增生肥厚明显者,可考虑手术治疗,如下鼻甲成形术等,但手术需严格掌握适应证。



