肝炎是什么病

肝炎是由病毒、酒精、药物、自身免疫等因素引发的肝脏炎症性疾病，核心是肝细胞受损，导致肝功能异常，严重时可发展为肝纤维化、肝硬化或肝癌。

定义与分类

肝炎分病毒性（甲、乙、丙、丁、戊型，其中乙肝/丙肝慢性化率高，传染性强）、酒精性（长期酗酒致肝损伤）、非酒精性脂肪肝性（肥胖/代谢异常引发）、药物性（药物毒性）、自身免疫性（免疫攻击肝脏）等类型，需针对病因防控。

症状与诊断

典型症状：乏力、食欲差、黄疸（眼黄/尿黄）、肝区不适；诊断依赖肝功能（ALT/AST升高）、病毒标志物（HBsAg/HCV RNA）及影像学（B超）。特殊人群（孕妇、老年人）症状隐匿，需定期筛查肝功能。

治疗原则

病毒性肝炎以抗病毒为主（乙肝用恩替卡韦/替诺福韦，丙肝用直接抗病毒药DAA）；酒精性肝炎需严格戒酒，非酒精性脂肪肝需控体重、运动；自身免疫性肝炎用糖皮质激素（如泼尼松）；特殊人群用药需遵医嘱，避免肝毒性叠加。

预防策略

甲肝/乙肝可通过疫苗接种（乙肝疫苗）、饮食卫生（甲肝）、避免共用针具（乙肝/丙肝）防控；酒精性肝炎关键戒酒，非酒精性脂肪肝需控糖脂；免疫低下者（如糖尿病患者）定期查肝功能，防病毒感染。

特殊人群管理

儿童肝炎易重型化，需及时抗病毒；孕妇感染乙肝/丙肝需母婴阻断（如乙肝免疫球蛋白）；老年人症状隐匿，早筛查早干预；慢性病患者（如高血压）用药选肝毒性小的药物，防叠加损伤。