慢性肝炎典型症状包括乏力、食欲减退、肝区隐痛、腹胀及部分患者可出现黄疸，不同类型（如病毒性、自身免疫性、药物性）或病程阶段症状存在差异，部分患者早期可无明显症状。
一、全身症状（乏力与低热）
乏力是最常见症状，多为持续性，与肝细胞损伤导致能量代谢异常、毒素蓄积有关，活动后加重，休息难以完全缓解。部分患者伴低热（37.5℃~38℃），可能与肝细胞炎症引发的免疫反应相关。
二、消化道症状（食欲减退与腹胀）
食欲减退表现为对油腻食物敏感，进食后恶心甚至呕吐，与肝功能异常影响胆汁分泌、胃肠功能紊乱有关；腹胀多因肠道菌群失调或腹水早期（少量）引起，常伴排便习惯改变（腹泻或便秘交替）。
三、肝区及腹部症状（隐痛与肝肿大）
肝区隐痛或不适多为持续性，定位模糊，与肝脏肿大牵拉包膜有关；部分患者可触及肝大（右肋下1~3cm），质地中等，边缘钝，若合并门静脉高压或少量腹水，可出现腹部膨隆。
四、体征异常（黄疸与蜘蛛痣）
黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深（茶色尿），因胆红素代谢障碍所致；蜘蛛痣（红色血管痣）、肝掌（手掌大小鱼际发红）多见于慢性肝病进展期，与肝脏对雌激素灭活能力下降有关。
五、特殊人群症状特点
儿童患者症状隐匿，多因体检发现转氨酶升高，可伴生长发育迟缓；老年患者症状不典型，易被忽视，肝功能异常可能进展更快；孕妇因激素变化及肝脏负担加重，黄疸发生率较高；合并糖尿病者可能出现肝源性糖尿病，表现为血糖波动。
