药物性肝炎治疗核心：立即停用可疑肝损伤药物，辅以保肝、对症支持，严重病例需人工肝或肝移植。
立即停用可疑药物
立即停用所有可疑肝损伤药物是治疗核心，需明确药物与肝损伤的关联性：回顾用药史（剂量、疗程）、确认症状出现与用药时间的先后关系（通常用药后1-4周内发病），并排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病等其他病因。
保肝与支持治疗
临床常用保肝药物包括抗炎类（如甘草酸二铵）、抗氧化类（如水飞蓟宾）、解毒类（如谷胱甘肽）等，可减轻肝细胞炎症、促进修复。同时需对症支持：补充维生素B族、维生素C等营养物质，必要时输注白蛋白纠正低蛋白血症，维持水电解质平衡。
严重病例干预措施
急性肝衰竭（ALF）或亚急性肝衰竭（SALF）患者需尽早启动人工肝支持（如血浆置换），清除毒素并替代肝脏部分功能；慢性肝衰竭终末期患者需评估肝移植指征，强调早期识别肝衰竭征象（如凝血功能障碍、肝性脑病）并紧急就医。
特殊人群注意事项
老年人：代谢能力下降，需减少肝毒性药物剂量，加强肝功能监测；
儿童：用药剂量需按体重精准计算，避免使用成人剂型；
孕妇：禁用已知致畸性肝毒性药物（如异维A酸），必要时终止妊娠；
合并基础肝病者：如乙肝/丙肝病毒携带者，需联合抗病毒治疗（如恩替卡韦），避免肝损伤叠加。
预防复发与长期管理
用药前咨询医生/药师，避免重复使用肝毒性药物（如含马兜铃酸的中药、非甾体抗炎药）；定期复查肝功能（每月1次，稳定后3-6个月1次），戒酒、规律作息，避免熬夜或过度劳累加重肝脏负担。
