孕前该做什么检查

孕前检查是夫妻双方在计划怀孕前进行的一系列医学检查，目的是排查健康隐患、评估生育风险，为优生优育奠定基础。

一、常规健康检查

夫妻双方需完成基础项目：血常规（筛查贫血、感染）、尿常规（排查肾脏疾病）、肝肾功能（评估代谢能力）、甲状腺功能（异常可能影响胚胎发育）、血压监测（高血压需孕前控制）。若有慢性病（如糖尿病、高血压），需提前咨询医生调整用药方案。

二、传染病及感染筛查

必查项目包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体（预防母婴传播）；女性加做TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等，感染可能致胎儿畸形）。若感染需遵医嘱治疗，如HIV阳性需尽早抗病毒干预。

三、遗传病与染色体筛查

有家族遗传病史、近亲结婚史或35岁以上女性，建议做染色体核型分析（夫妻双方）、地中海贫血筛查（南方高发区）、遗传性耳聋基因检测（降低先天耳聋风险）。既往流产史者需重点排查染色体异常。

四、生殖系统专项检查

女性：妇科检查（白带常规、宫颈TCT+HPV）、子宫附件B超（排查肌瘤、囊肿）；男性：精液常规（禁欲3-7天，评估精子活力、畸形率）。男性需戒烟酒，女性避免孕前3个月妇科手术。

五、特殊人群额外检查

年龄＞35岁、肥胖（BMI≥28）、反复流产史者，建议加做糖耐量试验、胰岛素释放试验（排查妊娠糖尿病）、抗磷脂抗体检测（预防血栓性流产）。有甲状腺疾病史者，孕前需将TSH控制在0.1-2.5mIU/L（遵医嘱调整左甲状腺素钠片剂量）。

提示：孕前检查建议在备孕前3-6个月完成，夫妻双方共同参与，可降低胎儿畸形、流产风险。