病毒性肝炎（乙肝、丙肝等）通过性接触可能传播，导致伴侣感染并增加慢性化风险；非病毒性肝炎（酒精肝、自身免疫肝）无传染性，但需结合病情评估性活动对肝功能的影响。
传播风险与肝炎类型直接相关
乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）主要通过血液、体液（含精液、阴道分泌物）传播，性接触是重要传播途径；甲肝（HAV）、戊肝（HEV）以粪口传播为主，性传播风险较低；酒精性、自身免疫性肝炎无传染性。
未防护的感染与疾病进展
若伴侣未接种乙肝疫苗（乙肝表面抗原阴性且无抗体）或丙肝抗体阴性，病毒可通过破损黏膜侵入，乙肝感染后30%~50%转为慢性，丙肝慢性化率超70%，长期可发展为肝硬化（10%~20%）、肝癌（HBV感染者肝癌风险增加200倍）。
特殊人群风险叠加
孕妇感染乙肝可能增加早产、母婴传播风险（需28周起注射乙肝免疫球蛋白阻断）；HIV合并肝炎者，病毒相互作用可加速肝纤维化；老年或合并糖尿病者，性活动可能诱发疲劳，加重肝功能异常。
预防与应急处理原则
伴侣需提前接种对应疫苗（如乙肝疫苗全程免疫3针），全程使用安全套；意外暴露后（如皮肤破损接触血液），24小时内就医：乙肝暴露者注射乙肝免疫球蛋白+疫苗，丙肝暴露者需评估病毒载量并咨询暴露后预防方案。
日常管理建议
急性肝炎期暂停性活动，肝功能恢复后逐步恢复；慢性肝炎者以“不疲劳”为原则，每周1~2次为宜；定期复查病毒载量（每3~6个月）及肝功能，必要时在医生指导下规范抗病毒治疗（如恩替卡韦、索磷布韦）。
提示：具体方案需结合肝炎类型、病情严重程度及个体差异，建议优先咨询感染科/肝病专科医生。
