测骨密度的常见方法有双能X线吸收法(DXA)、定量计算机断层扫描(QCT)、外周双能X线吸收法(pDXA)等,其中DXA是临床上最常用的,辐射剂量低;QCT辐射剂量比DXA高些,应用没DXA广泛;pDXA辐射剂量比DXA还低,儿童、孕妇等特殊人群可选pDXA。

双能X线吸收法(DXA):是目前临床上最常用的骨密度检测方法,其辐射剂量非常低。一次DXA检查的辐射剂量大约在0.005-0.01毫西弗(mSv),远远低于对人体产生危害的剂量水平(一般认为短期接受低于100mSv的辐射剂量对人体健康影响极小)。对于不同年龄、性别人群来说,该检查的辐射风险都极低,孕妇等特殊人群如果病情需要进行DXA检查,其带来的辐射风险相对于诊断疾病本身对胎儿可能产生的影响要小得多,因为胎儿在子宫内接受过量辐射才可能有潜在风险,而一次DXA检查的辐射剂量远不足以对胎儿造成不良影响。
定量计算机断层扫描(QCT):这种方法的辐射剂量相对DXA会高一些,一次QCT检查的辐射剂量大约在1-2mSv左右,但也仍然是在安全范围之内。对于年龄较大、有骨质疏松相关疾病风险等需要进行QCT检查的人群,医生会权衡利弊,在必要时才会建议进行该检查。不过相对来说,其应用没有DXA广泛,更多是在一些特定的科研或者需要更精准评估骨密度微观结构等情况时使用。
外周双能X线吸收法(pDXA):它的辐射剂量比DXA还要低,因为是针对外周骨骼进行检测,所用的辐射剂量非常少,一般一次检查的辐射剂量可能低于0.005mSv,在儿童、孕妇等特殊人群中,如果需要进行骨密度检测,pDXA是相对更优的选择,对这类人群的辐射风险可以忽略不计。比如对于儿童,他们处于生长发育阶段,对辐射更为敏感,pDXA的低辐射特性能最大程度保障儿童的健康,同时又能有效检测骨密度情况来评估儿童的骨骼发育等状况。