甲减的全身表现有各年龄段易出现极度疲劳且经休息难缓解、中老年及生活方式不健康等人群风险高，还会有代谢减慢致体重增加；代谢方面表现为甲状腺激素缺乏致比常人更易怕冷且季节变化时明显、胃肠蠕动减慢等致食欲减退；神经系统会因甲状腺激素缺乏出现记忆力减退及影响儿童学习能力等、还会因激素异常致情绪低落；心血管系统表现为甲状腺激素缺乏致心率低于正常范围及部分患者出现血压轻度降低等。
一、全身表现
1.疲劳乏力：因甲状腺激素分泌减少致机体代谢率降低，能量产生不足，患者常感极度疲劳，经休息难缓解，各年龄段均可能出现，中老年人群及长期生活方式不健康、有甲状腺疾病家族史者风险更高。
2.体重增加：代谢减慢使能量消耗减少，即便饮食量无明显变化甚至减少，体重仍可逐渐上升，不同性别表现差异不大，女性可能因内分泌特点致体重变化易被忽视。
二、代谢方面
1.怕冷：甲状腺激素缺乏致机体产热减少，患者比常人更易觉寒冷，季节变化时尤其明显，儿童患者可表现为穿衣比同龄孩子多仍觉冷，需注意与环境温度不适区分。
2.食欲减退：胃肠蠕动减慢、消化功能减弱致食欲下降，部分患者可能因味觉改变出现对某些食物偏好变化，老年人可能因基础代谢低致食欲减退易被误作自然衰老表现。
三、神经系统
1.记忆力减退：甲状腺激素影响大脑正常代谢和神经传导，缺乏时可致记忆力减退，儿童患者可影响学习能力与注意力，表现为学习成绩下降等，青少年可出现记忆力不集中情况。
2.情绪低落：甲状腺激素水平异常可影响神经递质合成与调节，致患者出现抑郁、焦虑等情绪问题，不同性别中女性可能因激素波动更易受情绪影响。
四、心血管系统
1.心率减慢：甲状腺激素能加快心率，缺乏时心率低于正常范围，通过心电图等检查可发现心率异常，老年人本身心率偏慢，甲减致心率减慢需注意与其他心脏疾病鉴别。
2.血压偏低：因代谢减慢、心输出量减少等致部分甲减患者出现血压轻度降低，体位变化时可能有头晕等不适，儿童患者若出现血压异常需排查是否由甲减引起。
