肠梗阻会引发腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等表现，腹痛机制是梗阻部位以上肠管强烈蠕动，特点因肠梗阻类型和人群而异；呕吐机制是肠管逆蠕动，不同部位及人群表现有别；腹胀程度与梗阻部位有关，不同年龄段表现有差异；完全性肠梗阻多停止排气排便，不完全性肠梗阻早期可仍有少量，不同人群出现该症状需警惕不同问题。
特点：单纯性机械性肠梗阻常表现为阵发性绞痛，这是由于梗阻以上肠管的阵发性蠕动收缩所致。疼痛发作时可感到腹内有“气块”窜动，并受阻于某一部位。绞窄性肠梗阻时，腹痛持续剧烈并阵发性加重；麻痹性肠梗阻则腹痛往往不明显，表现为持续性胀痛。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童由于表述能力有限，可能更难以准确描述腹痛特点，但会表现出哭闹不安等异常表现；老年人可能对疼痛的敏感性相对降低，腹痛表现可能不典型。
呕吐
机制：肠梗阻发生后，肠管逆蠕动使患者发生呕吐。高位肠梗阻时呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样；若呕吐物为血性或棕褐色，提示肠管有血运障碍。
不同人群表现：婴幼儿肠梗阻时呕吐症状可能出现较早且较频繁，由于婴幼儿胃肠功能及解剖特点，更容易因肠梗阻出现脱水等并发症；老年人肠梗阻时呕吐可能相对不典型，且老年人常合并其他基础疾病，呕吐可能会加重基础疾病的病情。
腹胀
机制：梗阻发生一段时间后出现腹胀，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显；低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻则腹胀显著，可遍及全腹。
各年龄段差异：小儿肠梗阻腹胀表现可能因小儿腹壁较薄等特点，腹胀看起来相对更明显；老年人由于胃肠蠕动功能减弱等因素，腹胀可能持续时间较长，且更容易伴有电解质紊乱等情况。
停止排气排便
机制：完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气排便；但在不完全性肠梗阻早期，可仍有少量排气排便。
特殊人群情况：新生儿出现肠梗阻停止排气排便需高度重视，可能提示先天性肠道畸形等严重问题；老年人出现停止排气排便要警惕肠道肿瘤等疾病的可能，因为老年人肠道肿瘤发生率相对较高。
