肠梗阻分为机械性、动力性和血运性三类。机械性肠梗阻包括肠腔堵塞（如寄生虫、粪块等）和肠管受压（如粘连带压迫、肠扭转、嵌顿疝或肿瘤压迫等）；动力性肠梗阻包含麻痹性肠梗阻（多发生于腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者）和痉挛性肠梗阻（较少见，因肠道功能紊乱或慢性铅中毒等引起）；血运性肠梗阻是因肠系膜血管栓塞或血栓形成致肠管血运障碍，多见于有心血管疾病的患者，老年人风险相对增加。
肠管受压：
粘连带压迫：腹部手术、炎症、创伤等可形成粘连带，粘连带可压迫肠管，使其受压部位的肠腔变小，内容物通过受阻。腹部手术后患者发生粘连性肠梗阻的风险较高，尤其是有多次手术史的患者。
肠扭转：多因肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，影响肠内容物通过。常见于饱食后剧烈活动的人群，如青壮年在大量进食后进行剧烈运动，易发生小肠扭转；老年人因肠道功能紊乱等因素也可能出现乙状结肠扭转。
嵌顿疝或受肿瘤压迫：腹外疝如腹股沟疝、股疝等发生嵌顿，可导致肠管被压迫，内容物无法通过；腹腔内肿瘤，如结肠癌等，也可压迫肠管，引起肠梗阻。老年人患腹外疝嵌顿的风险相对较高，而肿瘤导致的肠梗阻在中老年人中更为常见。
动力性肠梗阻
麻痹性肠梗阻：多发生于腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者，由于交感神经兴奋，节后神经纤维释放去甲肾上腺素，抑制肠平滑肌运动，导致肠管蠕动功能暂时丧失，肠内容物不能正常运行。腹部手术后的患者，尤其是大型手术患者，较易出现麻痹性肠梗阻；患有弥漫性腹膜炎的患者，炎症刺激可引发肠麻痹。
痉挛性肠梗阻：较少见，可因肠道功能紊乱或慢性铅中毒等引起肠壁肌肉强烈痉挛，使肠腔狭窄，内容物通过障碍。慢性铅中毒患者，铅可作用于肠道神经，导致肠管痉挛；一些精神紧张等因素引起肠道功能紊乱的人群也可能出现痉挛性肠梗阻，但相对少见。
血运性肠梗阻
肠系膜血管栓塞或血栓形成：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，肠壁失去蠕动能力，肠内容物停止运行。多见于有心血管疾病的患者，如心房颤动患者，易形成血栓，血栓脱落可栓塞肠系膜血管；动脉硬化患者也可能出现肠系膜血管血栓形成。老年人由于血管弹性下降、心血管疾病发生率较高，发生血运性肠梗阻的风险相对增加。
