乙肝病毒携带者具有传染性，传播途径包括母婴传播、血液传播、性传播；不同人群传染情况及注意事项不同，儿童易慢性化需接种疫苗并分开生活物品，成年人多数可清除病毒但免疫低下者易慢性化需防护，特殊病史人群感染风险高；通过采取预防措施可降低传播风险。
1.母婴传播：乙肝病毒携带的母亲在怀孕、分娩及哺乳期可能将病毒传给婴儿。这是乙肝病毒重要的传播途径之一，在没有有效母婴阻断措施前，母婴传播率较高。例如，在未进行乙肝母婴阻断干预时，乙肝大三阳母亲所生婴儿感染乙肝病毒的几率较高。
2.血液传播：输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、针灸针、牙科器械等侵入性操作器械，与乙肝病毒携带者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品，都可能引起乙肝病毒传播。比如，在一些不正规的医疗操作中，如果器械消毒不彻底，就存在感染风险。
3.性传播：与乙肝病毒携带者发生无防护的性接触，病毒可通过性器官黏膜传播。在性活跃人群中，如果一方是乙肝病毒携带者，另一方又没有乙肝表面抗体，感染风险会增加。
对于不同年龄、性别等人群，乙肝病毒携带者的传染情况及需要注意的事项有所不同：
儿童：儿童时期感染乙肝病毒，尤其是母婴传播感染的儿童，更容易慢性化。儿童需要及时接种乙肝疫苗，产生乙肝表面抗体以预防感染。家长要注意儿童的生活物品与乙肝病毒携带者分开，避免儿童接触到乙肝病毒携带者的血液等体液。
成年人：成年人感染乙肝病毒后，多数可以通过自身免疫系统清除病毒，转为乙肝表面抗体阳性而康复。但如果本身有其他基础疾病，如艾滋病等免疫功能低下的情况，感染乙肝病毒后更容易发展为慢性乙肝。成年人在与乙肝病毒携带者有密切接触时，如性生活等，应正确使用安全套等防护措施。
特殊病史人群：有血液系统疾病需要频繁输血的患者，本身有免疫缺陷病史的人群，在接触乙肝病毒携带者相关体液或血液时，感染风险更高。这类人群需要更加严格地避免接触乙肝病毒携带者的血液等可能含有病毒的物质，并且在必要接触时，应采取有效的防护措施。
乙肝病毒携带者虽然具有传染性，但通过采取积极的预防措施，如给新生儿及易感人群接种乙肝疫苗、避免不必要的输血及血制品使用、推广安全的性行为等，可以有效降低乙肝病毒的传播风险。
