肠息肉是否手术及手术方式和术后注意事项取决于息肉大小、形态、病理类型、患者年龄健康状况等，内镜下切除是常见方式，外科手术用于特殊情况，术后要病理随访、调整饮食、注意休息活动，特殊人群有相应注意事项。
息肉的形态：表面不光滑、呈分叶状、有蒂但蒂较粗或者无蒂的息肉，恶变风险相对较高，多需手术切除；而表面光滑的小息肉可以先观察。
病理类型：如果息肉病理检查提示为腺瘤性息肉、高级别上皮内瘤变等，由于这类息肉有较大的癌变倾向，通常需要手术切除；而炎性息肉等一般在积极治疗炎症后可能缩小或消失，可先尝试保守治疗，但如果息肉持续存在或有变化也需考虑手术。
患者的年龄和健康状况：年轻患者如果息肉符合手术指征，一般建议积极手术；而年老体弱、有严重心脑血管疾病等不能耐受手术的患者，需要谨慎评估手术风险后再决定是否手术。对于儿童肠息肉，需要根据息肉的具体情况，如息肉数量、大小等，若息肉较大或引起出血等症状通常也需要手术干预。
手术方式的选择
内镜下切除：这是常见的手术方式，包括内镜下息肉切除术、内镜黏膜下剥离术（ESD）等。对于大部分有蒂的小息肉可以通过内镜下圈套器切除；对于一些较大的无蒂息肉或黏膜病变较广的情况可以采用ESD等技术。内镜下切除创伤小，恢复快。
外科手术：对于一些内镜下无法完整切除、怀疑有癌变且已经浸润周围组织的息肉，或者息肉位置特殊内镜下切除困难的情况，可能需要外科手术切除。
术后的注意事项
病理随访：术后将切除的息肉送病理检查，根据病理结果进一步决定是否需要进一步治疗。如果是癌变且浸润较深的情况可能需要再次手术等进一步处理。
饮食调整：术后初期一般需要进食流质或半流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。要避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒，减少对肠道的刺激。
休息与活动：术后需要适当休息，避免剧烈运动，但也需要适当活动以促进肠道恢复。一般来说，轻型的内镜下手术患者休息1-2天即可适当活动，而外科手术患者需要根据恢复情况适当延长休息时间。
特殊人群的注意事项：对于老年患者，术后要密切观察生命体征，注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。对于儿童患者，术后要特别注意观察排便情况，保持大便通畅，避免因大便干燥引起息肉切除部位出血等情况，同时要加强营养支持，促进身体恢复。
