肝硬化是否传染分情况，病毒性肝炎导致的肝硬化有传染性，相关病毒如乙肝、丙肝有特定传播途径且病毒载量影响传染性；非病毒性因素导致的肝硬化无传染性，包括酒精性、自身免疫性、胆汁淤积性、药物性或中毒性肝硬化，分别由对应非病毒因素引起且无病原体传播。
一、病毒性肝炎导致的肝硬化有传染性
1.相关病毒类型及传播途径
由乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）等嗜肝病毒感染引起的肝炎，若病情迁延不愈发展为肝硬化，此类肝硬化具有传染性。乙型肝炎病毒主要通过血液传播（如输血、共用注射器等）、母婴传播（母亲分娩时传给婴儿）、性接触传播；丙型肝炎病毒主要通过血液传播，如输血、使用被污染的医疗器械等。对于不同年龄人群，母婴传播是儿童感染乙肝病毒的重要途径，而性接触传播在青壮年中相对常见。在生活方式方面，有高危性行为、共用注射器等情况会增加感染风险。有乙肝或丙肝病史的人群发展为肝硬化的概率相对较高，且其传染性与体内病毒载量有关，病毒载量越高，传染性相对越强。
以乙型肝炎为例，全球约有2.57亿慢性HBV感染者，其中相当一部分会逐渐进展为肝硬化甚至肝癌。丙型肝炎在全球也有较高的感染率，慢性丙型肝炎患者中约有50%-85%会发展为慢性肝炎，进而可能发展为肝硬化。
2.非病毒性因素导致的肝硬化无传染性
酒精性肝硬化：主要是由于长期大量饮酒引起，酒精进入人体后主要在肝脏代谢，长期大量酒精刺激会导致肝细胞损伤、炎症反应，逐渐发展为肝硬化。这种情况是因为酒精对肝脏的直接毒性作用，不存在病毒等病原体的传播，所以不具有传染性。对于有长期大量饮酒史的人群，无论是年轻人还是中老年人，都可能因酒精性因素发展为肝硬化，需要注意避免继续大量饮酒来预防和控制病情。
自身免疫性肝硬化：是由于自身免疫系统错误地攻击自身肝脏组织，导致肝脏慢性炎症和纤维化，最终发展为肝硬化。其发病机制与自身免疫紊乱有关，不存在病原体感染，因此不具有传染性。自身免疫性肝硬化在不同年龄和性别均可发生，女性相对多见，对于自身免疫性肝硬化患者，需要针对自身免疫异常进行相应治疗。
胆汁淤积性肝硬化：多是由于各种原因引起的胆汁排泄障碍，长期胆汁淤积损伤肝细胞导致肝硬化。例如原发性胆汁性胆管炎，是一种自身免疫介导的慢性胆汁淤积性肝病，最终可发展为肝硬化，其发病与自身免疫相关，不具有传染性。不同年龄人群都可能患病，对于此类患者需要针对胆汁淤积的原因进行治疗。
药物性或中毒性肝硬化：某些药物长期服用或接触有毒物质可引起肝脏损伤，进而发展为肝硬化。如长期服用某些具有肝毒性的药物，或长期接触工业毒物等，这些情况导致的肝硬化不涉及病原体传播，不具有传染性。不同年龄和职业人群可能因接触相关药物或毒物而发病，需要避免接触肝毒性药物和毒物来预防。
