肠梗阻分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。机械性肠梗阻包括肠腔堵塞（如儿童吞食小物件）、肠管受压（粘连束带、肠管扭转、嵌顿疝或肿瘤压迫等）；动力性肠梗阻包含麻痹性肠梗阻（腹部手术、腹膜炎、创伤、低钾血症、感染及全身性疾病等致肠壁肌运动紊乱）和痉挛性肠梗阻（肠道功能紊乱如肠炎、慢性铅中毒致肠壁肌肉痉挛）；血运性肠梗阻有肠系膜动脉栓塞或血栓形成（心脏疾病致栓子堵塞肠系膜动脉）、肠系膜静脉血栓形成（腹腔内感染、肝硬化门脉高压、血液高凝等引起）。
肠管受压：
粘连及束带压迫：腹部手术、炎症、创伤等可引起肠粘连，粘连可形成束带压迫肠管，或因粘连使肠管扭曲成角，导致肠梗阻。腹部手术后患者是此类肠梗阻的高发人群，手术创伤引发的粘连是常见原因。
肠管扭转：多因肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，影响肠内容物通过。如乙状结肠扭转多见于有便秘习惯的老年人，由于乙状结肠冗长，加上体位等因素容易发生扭转；小肠扭转常见于饱餐后立即进行剧烈运动的人群，运动导致肠管位置改变而发生扭转。
嵌顿疝或受肿瘤压迫：腹外疝如腹股沟斜疝、股疝等嵌顿，或腹腔内肿瘤压迫肠管，均可引起肠梗阻。老年人腹外疝嵌顿导致肠梗阻的风险相对较高，而腹腔内肿瘤患者则因肿瘤生长占据空间压迫肠管引发梗阻。
动力性肠梗阻
麻痹性肠梗阻：
腹部手术、腹膜炎、腹部创伤：腹部手术中的机械刺激、腹膜受炎症刺激、腹部创伤引起的神经反射等均可导致肠壁肌运动功能紊乱，出现麻痹性肠梗阻。腹部大手术患者术后早期较易发生麻痹性肠梗阻，这与手术操作对肠道的影响及术后应激反应有关。
低钾血症等全身性代谢紊乱：血钾浓度降低时，肠壁肌肉因缺乏足够的电生理活动而导致蠕动减弱或消失，引发麻痹性肠梗阻。长期禁食、营养不良或患有内分泌疾病（如甲状腺功能减退症）的人群容易出现低钾血症，从而增加麻痹性肠梗阻的发生风险。
感染及其他全身性疾病：如脓毒症、尿毒症等全身性疾病也可影响肠道的神经肌肉功能，导致麻痹性肠梗阻。脓毒症患者由于全身炎症反应，可波及肠道神经肌肉系统，引发肠道蠕动障碍。
痉挛性肠梗阻：
肠道功能紊乱：如肠炎、慢性铅中毒等可引起肠壁肌肉强烈痉挛，导致肠腔狭窄，肠内容物通过障碍。慢性铅中毒患者由于铅在体内蓄积，影响肠道神经功能，容易出现肠道痉挛性梗阻；肠炎患者肠道炎症刺激也可能导致肠道痉挛。
血运性肠梗阻
肠系膜动脉栓塞或血栓形成：多因心脏疾病（如心房颤动、心肌梗死等）导致栓子脱落，随血液循环堵塞肠系膜动脉，使肠管血运障碍，进而引起肠麻痹，失去蠕动功能，肠内容物不能通过。有心脏基础疾病的患者，如老年心房颤动患者，发生肠系膜动脉栓塞的风险较高，因为心房颤动易导致心房内血栓形成，血栓脱落可随血流进入肠系膜动脉。
肠系膜静脉血栓形成：可由腹腔内感染、肝硬化门脉高压致门静脉血流缓慢、血液高凝状态等引起。腹腔内感染患者，如盆腔炎、阑尾炎等，炎症可累及肠系膜静脉，导致血栓形成；肝硬化患者因肝功能受损，凝血机制异常，容易出现肠系膜静脉血栓形成。
