肝功五项包括丙氨酸氨基转移酶主要反映肝细胞损伤，天门冬氨酸氨基转移酶升高常见于肝细胞严重损伤等，总胆红素包括直接和间接胆红素反映胆红素代谢及胆汁淤积情况，直接胆红素升高见于阻塞性黄疸等，总蛋白由白蛋白和球蛋白组成反映肝脏合成功能及机体营养状态等不同指标有不同意义及相关影响因素。
丙氨酸氨基转移酶（ALT）：主要存在于肝细胞浆中，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致血清ALT水平升高。它是反映肝细胞损伤的敏感指标之一，各种肝病如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等均可引起ALT升高，不同年龄段人群、不同生活方式人群以及有不同病史的人群，ALT的正常参考值略有差异，一般来说成人ALT的正常参考值为5~40U/L，儿童可能相对略高，若检测值超出正常范围，需结合临床症状及其他检查综合判断是否存在肝脏损伤情况。
天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：主要存在于心肌细胞中，其次是肝细胞的线粒体中，AST升高常见于肝细胞严重损伤、心肌梗死等情况，其正常参考值与ALT类似，成人一般为8~40U/L，AST/ALT比值也有一定的临床意义，如在酒精性肝病时AST升高更明显，AST/ALT比值常大于2。不同年龄、生活方式及病史的人群AST水平会有相应变化，比如长期大量饮酒的人群AST可能较易升高，有心肌病史的人群也要考虑AST升高是否与心肌损伤相关。
总胆红素（TBil）：包括直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil），总胆红素是红细胞破坏后血红蛋白代谢产生的产物，反映胆红素代谢及胆汁淤积情况。总胆红素的正常参考值一般为3.4~17.1μmol/L，其中直接胆红素正常参考值为0~6.8μmol/L，间接胆红素正常参考值为1.7~10.2μmol/L。各种原因引起的黄疸，如溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等都会导致总胆红素及直接、间接胆红素水平变化，不同年龄段人群胆红素代谢能力不同，新生儿由于肝脏功能发育不完善，生理性黄疸较常见，总胆红素水平会有特定的正常范围及变化规律，有肝胆疾病病史的人群胆红素水平异常的可能性更高。
直接胆红素（DBil）：是经肝细胞处理后与葡萄糖醛酸结合的胆红素，又称为结合胆红素，直接胆红素升高主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等，直接胆红素升高的程度可以帮助判断黄疸的类型及病情轻重，不同人群直接胆红素的正常参考值如上述，对于有胆道疾病病史的人群，需密切关注直接胆红素变化情况。
总蛋白（TP）：由白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）组成，主要反映肝脏的合成功能以及机体的营养状态等，总蛋白正常参考值为60~80g/L，白蛋白正常参考值为40~55g/L，球蛋白正常参考值为20~30g/L，A/G（白蛋白/球蛋白比值）正常参考值为1.5~2.5：1。肝脏疾病时，如慢性肝炎、肝硬化等，肝脏合成蛋白功能减退，可导致总蛋白及白蛋白降低，球蛋白升高，A/G比值异常；不同年龄人群由于身体发育及营养状况不同，总蛋白、白蛋白、球蛋白水平有差异，比如儿童处于生长发育阶段，蛋白合成相对活跃，数值可能与成人有所不同，有慢性消耗性疾病病史的人群也可能出现蛋白水平异常。
