糖尿病因胰岛素分泌缺陷或生物作用受损等致慢性高血糖，分为1型、2型等，诊断指标有空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%可辅助诊断，治疗包括生活方式干预（饮食运动）和药物治疗，特殊人群如儿童需个性化管理、孕妇要控血糖保母婴健康、老年防低血糖等，并发症有微血管（视网膜病变、肾病）和大血管（心血管等）并发症需监测预防。
糖尿病因胰岛素分泌缺陷或生物作用受损等致慢性高血糖，分为1型、2型等，诊断指标有空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%可辅助诊断，治疗包括生活方式干预（饮食运动）和药物治疗，特殊人群如儿童需个性化管理、孕妇要控血糖保母婴健康、老年防低血糖等，并发症有微血管（视网膜病变、肾病）和大血管（心血管等）并发症需监测预防。
一、糖尿病的定义与分型
糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引发的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要分为1型糖尿病、2型糖尿病及其他特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病等。1型糖尿病多起病于儿童及青少年，由自身免疫破坏胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病常见于成年人，与胰岛素抵抗伴相对胰岛素分泌不足相关，常与肥胖、久坐生活方式等因素关联。
二、诊断指标及意义
1.空腹血糖：空腹状态（禁食8~10小时）下血糖值≥7.0mmol/L，提示可能患糖尿病。
2.餐后2小时血糖：口服75g葡萄糖耐量试验中，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可辅助诊断糖尿病。
3.糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2~3个月平均血糖水平，≥6.5%可作为糖尿病诊断参考指标之一。
三、治疗与管理
（一）生活方式干预
1.饮食管理：需控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜等）摄入，保证营养均衡，避免高糖、高脂食物。
2.运动锻炼：建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），也可结合力量训练，运动需根据个体情况制定，避免过度运动损伤。
（二）药物治疗
包括胰岛素（用于1型糖尿病及部分2型糖尿病晚期等）、口服降糖药（如二甲双胍等，适用于2型糖尿病早期等），药物使用需遵循临床指南，根据患者具体病情选择，但不涉及具体剂量及使用频率指导。
四、特殊人群注意事项
1.儿童糖尿病患者：需密切监测血糖，饮食运动需个性化定制，确保生长发育需求，同时注意避免低血糖发生，因儿童对血糖波动耐受性差。
2.孕妇糖尿病（妊娠糖尿病）：需严格控制血糖，以保障母婴健康，血糖控制不佳可能导致胎儿过大、早产等风险，需定期产检并调整治疗方案。
3.老年糖尿病患者：因机体功能衰退，更易发生低血糖，用药需谨慎，需关注肝肾功能，监测血糖时要综合考虑低血糖风险与血糖控制目标的平衡。
五、并发症及预防
1.微血管并发症：包括糖尿病视网膜病变（可致视力下降甚至失明）、糖尿病肾病（严重可发展为肾衰竭），需定期进行眼底检查、肾功能监测。
2.大血管并发症：如心血管疾病（心肌梗死、脑卒中）、外周血管疾病等，需通过控制血糖、血压、血脂，改善生活方式来降低发生风险。定期进行心血管相关检查，如心电图、血脂检测等。
