肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻，主要症状有腹痛（机械性肠梗阻阵发性绞痛、绞窄性肠梗阻持续剧烈伴阵发性加重、麻痹性肠梗阻持续性胀痛）、呕吐（早期出现，高位早且频繁、低位晚且粪样，棕褐或血性提示血运障碍）、腹胀（梗阻一段时间后出现，部位不同程度不同）、停止排气排便（完全性不再排气排便，早期高位可能仍有，不完全性多次少量，绞窄性排血性黏液样粪便），治疗原则是纠正生理紊乱和解除梗阻，包括非手术治疗（胃肠减压、纠正水电解质酸碱失衡、防治感染、某些类型非手术疗法等）和手术治疗（解除梗阻、去除病因，方式依情况而定），特殊人群治疗各有特点。
一、肠梗阻的症状
肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻，其主要症状包括以下几方面：
腹痛：机械性肠梗阻时常表现为阵发性绞痛，这是由于梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致，疼痛部位多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。疼痛发作时可伴有肠鸣，自觉有“气块”在腹中窜动，并受阻于某一部位。如果腹痛的间歇期不断缩短，以至成为持续性剧烈腹痛，应警惕绞窄性肠梗阻的可能。绞窄性肠梗阻时，腹痛持续剧烈并伴有阵发性加重，还可出现腰背部牵涉痛。麻痹性肠梗阻则腹痛呈持续性胀痛。
呕吐：呕吐在肠梗阻早期即可出现，呕吐物可为胃内容物；高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样；若呕吐物呈棕褐色或血性，提示肠管有血运障碍。
腹胀：一般在梗阻发生一段时间后出现，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，但有时可见胃型；低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻则腹胀显著，遍及全腹。腹部隆起不均匀对称是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。
停止排气排便：完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内仍残存的粪便和气体，仍可自行或在灌肠后排出，不能因此而排除肠梗阻。不完全性肠梗阻可有多次少量的排气排便；绞窄性肠梗阻可排出血性黏液样粪便。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群肠梗阻症状可能有一定差异。例如，老年患者由于机体反应能力下降，腹痛、呕吐等症状可能不典型；长期卧床、活动少的人群发生肠梗阻时，腹胀可能更为突出；有腹部手术史的患者可能因肠粘连等原因导致肠梗阻，其症状可能与既往手术相关。
二、肠梗阻的治疗
肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗：
非手术治疗
胃肠减压：通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。
纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：这是极为重要的措施。根据肠梗阻的部位、丢失液体的性质等补充液体及电解质，纠正酸碱平衡失调。
防治感染：应用抗生素防治肠道细菌感染，可减少毒素的产生。
其他治疗：某些类型的肠梗阻，如早期蛔虫性肠梗阻，可采用非手术疗法使蛔虫团松解、排出而恢复肠道通畅。此外，还可采用中医中药治疗等。
手术治疗：手术治疗的目的是解除梗阻、去除病因。手术方式需根据肠梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。常见的手术方式有粘连松解术、肠切除吻合术、肠短路吻合术、肠造口或肠外置术等。
对于特殊人群，如儿童患者，在治疗时需更加谨慎。儿童肠梗阻可能因肠套叠等原因引起，非手术治疗时需密切观察病情变化，如空气灌肠等复位治疗需严格掌握适应证和操作规范；老年患者手术耐受性相对较差，术前需充分评估患者的心肺功能等全身情况，术后要加强护理，预防肺部感染、压疮等并发症；妊娠期女性发生肠梗阻时，需兼顾胎儿的安全，治疗方案的选择要权衡对胎儿和孕妇的影响。
