肠梗阻有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，治疗分非手术和手术治疗，非手术包括胃肠减压、纠正水、电解质及酸碱失衡、防治感染和中毒、促进肠道蠕动，手术用于非手术无效、绞窄性、肿瘤及先天畸形等引起的肠梗阻，方式依情况选。
一、肠梗阻的症状
（一）腹痛
机械性肠梗阻通常表现为阵发性绞痛，这是由于梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所致。疼痛部位常与梗阻部位有关，一般可在腹部摸到膨胀的肠袢，疼痛时可伴有肠鸣音亢进，肠鸣音可达到每分钟10次以上。例如，小肠梗阻时腹痛多在脐周，呈阵发性，间隔数分钟发作一次。而麻痹性肠梗阻的腹痛则为持续性胀痛，程度不如机械性肠梗阻剧烈，常见于腹部大手术后、弥漫性腹膜炎等情况。
对于儿童患者，由于其表达能力有限，可能表现为哭闹不安、拒食等，需要仔细观察其腹部体征。老年患者可能对疼痛的感知不如年轻人敏感，腹痛症状可能不典型，容易延误诊断。
（二）呕吐
梗阻发生后，患者很快就会出现呕吐症状。高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物，如胆汁等。低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物起初为胃内容物，后期可呈粪样，若呕吐物有粪臭味，提示梗阻部位较低。
儿童肠梗阻时呕吐较为常见，且可能在发病早期就出现，需要注意与其他儿科疾病如胃肠炎等相鉴别。老年患者由于胃肠功能减弱，呕吐可能相对不典型，需要结合其他症状综合判断。
（三）腹胀
腹胀程度与梗阻部位有关，高位肠梗阻时腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻时腹胀较为显著，可遍及全腹。腹部视诊可见肠型和蠕动波，触诊时腹部较软，叩诊呈鼓音。
儿童腹胀可能会影响其呼吸，需要密切关注呼吸情况。老年患者由于腹壁松弛，腹胀可能更易被察觉，但同时也可能存在其他基础疾病影响对腹胀的判断。
（四）停止排气排便
完全性肠梗阻时，患者停止排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内仍残存的粪便和气体，仍可少量排气排便，易被忽视。需要注意与不完全性肠梗阻相区分。
儿童患者停止排气排便需要警惕肠梗阻的可能，而老年患者若原有便秘病史，突然出现停止排气排便更应引起重视。
二、肠梗阻的治疗
（一）非手术治疗
胃肠减压：通过胃肠减压装置将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出，可减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。适用于各种类型的肠梗阻。
纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：根据患者的脱水程度、电解质紊乱和酸碱平衡情况，合理补充液体和电解质。例如，一般先补充等渗盐水，然后根据血液生化检查结果补充钾、钠、氯等电解质，纠正酸碱失衡。对于儿童患者，由于其体液调节功能不完善，更要精确计算补液量和补液速度；老年患者则需要考虑其心、肾功能等情况，缓慢补液，防止发生心功能不全等并发症。
防治感染和中毒：应用抗生素防治肠道细菌感染，从而减少毒素的产生。常用广谱抗生素，如头孢菌素类等。儿童患者使用抗生素时要注意选择对肝、肾功能影响小的药物，老年患者也要注意药物的肾毒性等。
促进肠道蠕动：部分肠梗阻可通过使用促进肠道蠕动的药物来帮助恢复肠道通畅，如新斯的明可用于麻痹性肠梗阻，但机械性肠梗阻慎用。儿童患者一般不轻易使用促进肠道蠕动的药物，老年患者使用时要谨慎评估其肠道功能和全身情况。
（二）手术治疗
手术指征：经非手术治疗无效的肠梗阻；绞窄性肠梗阻；肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻等。
手术方式：根据梗阻的病因、性质、部位及患者的全身情况选择不同的手术方式，如粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口或肠外置术等。例如，对于因肠粘连引起的肠梗阻，可行粘连松解术；若肠管已坏死，则需行肠切除吻合术。儿童患者手术时要特别注意保护肠管的血运和发育，老年患者则要考虑其耐受手术的能力，选择合适的手术方式。
