肝功能化验单主要指标包括谷丙转氨酶等反映肝细胞损伤情况、胆红素相关反映黄疸情况、白蛋白等反映肝脏合成及免疫情况、碱性磷酸酶等，查看时先看各项指标参考值，再逐一对比分析指标，结合自身年龄、性别、生活方式、病史综合判断，如不同人群各指标正常范围不同，不同肝病等会致指标异常及需结合情况分析。
一、肝功能化验单的主要指标及意义
（一）谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）
意义：ALT和AST主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，它们会释放到血液中，导致血液中的酶活性升高。一般来说，ALT在肝细胞损伤的早期更敏感，AST在肝细胞严重损伤时升高较明显。例如，各种病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等都可能导致这两种酶升高。对于儿童而言，不同年龄段的正常参考值可能略有不同，儿童的肝脏发育尚未完全成熟，其正常范围与成人有差异，需要依据儿童的具体年龄来判断指标是否正常；对于孕妇，由于孕期身体代谢等变化，也可能影响这两种酶的正常参考值范围。
（二）总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）
意义：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。直接胆红素是由间接胆红素在肝脏中转化而来，经胆道排入肠道。间接胆红素主要来自红细胞的破坏。总胆红素升高常见于黄疸性疾病，如肝细胞性黄疸（各种肝病引起肝细胞受损，胆红素代谢障碍）、溶血性黄疸（红细胞大量破坏，间接胆红素生成过多）、阻塞性黄疸（胆道梗阻，直接胆红素反流入血）。不同年龄阶段的人群，总胆红素等胆红素指标的正常范围不同，新生儿由于胆红素代谢特点，其正常参考值与成人差异较大，新生儿生理性黄疸是常见情况，但也需要警惕病理性黄疸的可能；对于有肝胆疾病病史的患者，胆红素指标的变化能更精准地反映病情的进展或恢复情况。
（三）白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）
意义：白蛋白由肝脏合成，是反映肝脏合成功能的重要指标。当肝脏病变严重时，白蛋白合成减少。球蛋白主要由免疫系统产生，当机体有炎症或免疫反应时，球蛋白可能升高。白蛋白与球蛋白的比值（A/G）也有一定临床意义。在儿童生长发育阶段，肝脏合成白蛋白的能力会随年龄增长逐渐完善，所以不同年龄段的白蛋白正常范围不同；对于患有慢性肝病的患者，如肝硬化等，白蛋白降低、球蛋白升高，A/G比值可能会异常，这有助于评估肝脏的储备功能和病情的严重程度。
（四）碱性磷酸酶（ALP）
意义：ALP广泛存在于身体各组织中，其中以肝脏和骨骼含量较多。在儿童骨骼生长发育时期，ALP会生理性升高；在肝脏疾病中，如胆道梗阻、肝炎等，ALP也会升高；骨骼疾病，如佝偻病、骨恶性肿瘤等也可导致ALP升高。对于儿童，要区分生理性升高和病理性升高，生理性升高是由于骨骼生长发育导致，而病理性升高则需要进一步排查骨骼或肝脏等方面的疾病；对于孕妇，由于骨骼和内分泌的变化，ALP也可能出现生理性升高的情况。
二、查看肝功能化验单的步骤
（一）首先看各项指标的参考值
不同的医院由于检测方法、仪器等不同，参考值可能会有差异，所以要以化验单上提供的参考值为准。例如，某医院谷丙转氨酶的参考值是5~40U/L，如果检测结果是50U/L，就超出了参考值范围，提示可能有肝细胞损伤。
（二）然后逐一分析各项指标
将自己的检测结果与参考值进行对比，对于异常升高或降低的指标要引起重视。比如总胆红素升高，就要进一步结合直接胆红素和间接胆红素的情况来判断是哪种类型的黄疸；如果白蛋白降低，球蛋白升高，就要考虑肝脏合成功能是否出现问题以及是否有免疫方面的异常等情况。同时，要结合自己的年龄、性别、生活方式（如是否长期饮酒、是否服用过可能损伤肝脏的药物等）和病史（如是否有肝炎病史、胆道疾病病史等）来综合分析。例如，有长期饮酒史的人，要考虑酒精性肝病导致肝功能异常的可能；有肝炎病史的患者，要关注肝功能指标的变化是否与病情复发或进展相关。
