肝血管瘤与肝癌CT区别在于密度与形态不同、强化模式不同、特殊征象不同等。

1.密度与形态不同
肝血管瘤在CT平扫上多呈均匀低密度影,边界清晰,形态规则,多为圆形或类圆形。肝癌则表现为边界不清的低密度肿块,形态不规则,可呈结节状或巨块状,内部密度不均,常见坏死、出血或钙化。
2.强化模式不同
肝血管瘤强化呈“快进慢出”,动脉期边缘结节状强化,门脉期强化向中心扩展,延迟期与肝实质密度相近。肝癌强化为“快进快出”,动脉期明显不均匀强化,门脉期及延迟期造影剂快速廓清,密度低于周围肝组织。
3.特殊征象不同
部分肝癌可见假包膜征,即肿瘤周围环状强化带;还可能侵犯血管,出现门静脉癌栓。肝血管瘤通常无这些特殊表现,但较大血管瘤可能因中心血栓或纤维化导致强化不完全。



