急性心梗与心绞痛在发病机制、疼痛程度、持续时间、伴随症状、心电图表现等方面存在区别。
1.发病机制
急性心梗是冠状动脉急性闭塞导致心肌严重缺血坏死;心绞痛则是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血缺氧,未发生心肌坏死。
2.疼痛程度
急性心梗疼痛剧烈,常呈压榨性、窒息性,患者有濒死感;心绞痛疼痛相对较轻,多为压榨性、紧缩性或闷痛。
3.持续时间
急性心梗疼痛持续时间长,一般超过30分钟,甚至数小时;心绞痛疼痛通常持续数分钟,一般不超过15分钟,休息或含服硝酸甘油后可迅速缓解。
4.伴随症状
急性心梗常伴有发热、白细胞增多、血沉加快等全身症状,以及心律失常、心力衰竭、休克等严重并发症;心绞痛一般无全身症状,并发症相对较少。
5.心电图表现
急性心梗心电图有特征性和动态性改变,如ST段抬高或压低、病理性Q波等;心绞痛心电图多为暂时性ST段压低或T波倒置。



