亚临床性甲减是指血清促甲状腺激素（TSH）水平升高，而血清甲状腺激素（主要是游离甲状腺素，FT4）水平正常的一种甲状腺功能异常状态。发病原因为自身免疫因素、甲状腺破坏等。
1.自身免疫因素
女性相对男性更易患自身免疫性甲状腺疾病，进而引发亚临床性甲减，在各个年龄段均可发病，但在中老年人群中相对常见。例如，自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）是导致亚临床性甲减的常见原因之一，其发病与遗传易感性和自身免疫反应异常有关，遗传因素在不同年龄和性别人群中均有影响，而女性由于体内激素等因素的差异，自身免疫反应更容易被触发。
2.甲状腺破坏
随着年龄增长，甲状腺组织可能出现退行性变，例如老年人甲状腺细胞的功能和结构发生变化，更容易受到各种因素的影响而导致甲状腺破坏。放射性碘治疗、甲状腺手术等治疗手段也可能导致甲状腺组织破坏，从而引发亚临床性甲减。对于接受甲状腺手术的患者，不同年龄阶段的患者术后发生亚临床性甲减的风险有所不同，一般来说，老年患者由于甲状腺储备功能下降等原因，术后发生亚临床性甲减的几率相对较高。
