荨麻疹用药有抗组胺药、糖皮质激素、外用糖皮质激素、外用止痒剂、免疫抑制剂等。
1、抗组胺药
氯雷他定片、盐酸西替利嗪片是第二代抗组胺药，通过阻断组胺受体减轻瘙痒和风团，适用于急慢性荨麻疹。氯雷他定对慢性荨麻疹效果较好，嗜睡副作用轻；西替利嗪起效快，对寒冷性荨麻疹有效，但可能引起轻微困倦。地氯雷他定片作为氯雷他定的活性代谢物，中枢抑制作用更弱，适合需集中注意力的人群。依巴斯汀片为长效抗组胺药，对顽固性荨麻疹效果显著，但需注意心脏不良反应风险。
2、糖皮质激素
醋酸泼尼松片、地塞米松片等口服或注射用糖皮质激素，适用于重症或急性发作期，能快速控制炎症反应，延缓病情进展。但长期使用可能引发皮肤变薄、感染风险增加，需严格遵医嘱调整剂量，避免突然停药导致病情反弹。合并感染时需联合抗生素治疗，肝肾功能不全者需谨慎使用。
3、外用糖皮质激素
糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等中效外用糖皮质激素，适用于局部皮损伴严重瘙痒或炎症反应。能减轻红肿、瘙痒，但连续使用不宜超过2周，面部、皮肤褶皱处需选择低效激素制剂，避免长期大面积使用导致皮肤萎缩、色素沉着。儿童患者应选择更低效的外用激素，并严格遵医嘱控制用量。
4、外用止痒剂
炉甘石洗剂是常用外用收敛止痒剂，主要成分炉甘石和氧化锌具有冷却皮肤、收敛保护作用，能临时缓解荨麻疹引起的局部瘙痒。仅用于皮肤完整处，若皮肤有破损、渗出或大面积糜烂则不宜使用。使用前需摇匀，涂抹后待其自然干燥，可多次使用以增强效果。
5、免疫抑制剂
环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂，适用于难治性荨麻疹，通过调节免疫系统减少症状发作。需定期监测肝肾功能及血常规，避免与其他免疫抑制剂联用，以减少不良反应风险。
若出现喉头水肿、呼吸困难、胸闷等严重过敏反应，或症状持续超过6周转为慢性荨麻疹，需立即就医调整治疗方案。
