碘131治疗主要包括治疗原理、适用人群、治疗前准备、服药方式、治疗后护理、定期复查。

1、治疗原理
碘131是一种具有放射性的碘同位素,甲状腺组织会特异性吸收碘,碘131进入人体后集中在甲状腺部位,通过局部放射线破坏过度活跃或病变的甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌,从而达到治疗甲亢等甲状腺疾病的目的,属于无创性的内科治疗方式。
2、适用人群
碘131主要适用于甲亢患者,尤其是药物治疗效果差、反复复发、不能耐受药物副作用的患者,也适用于甲状腺肿大明显、不适合手术或不愿接受手术的患者,部分甲状腺癌术后患者也会用碘131进行清甲治疗,清除残留病变组织。
3、治疗前准备
治疗前需要停用抗甲状腺药物一段时间,避免影响甲状腺对碘131的吸收,同时要低碘饮食,不吃海带、紫菜等高碘食物,完善甲状腺功能、甲状腺摄碘率、甲状腺显像等检查,医生根据检查结果计算合适的治疗剂量,确保治疗安全有效。
4、服药方式
碘131治疗通常采用口服方式,患者在医生指导下一次性服用碘131药水或胶囊,服用过程简单无痛苦,服药后一般需在医院隔离观察一段时间,根据放射性强度决定出院时间,整个服药过程快捷,不需要开刀和住院太久。
5、治疗后护理
治疗后需继续低碘饮食1-2周,多喝水促进未被吸收的放射性物质排出,避免挤压甲状腺,短期内注意休息,防止劳累和感染,治疗后一段时间内要与孕妇、儿童保持适当距离,减少辐射影响,同时注意观察身体反应,如有不适及时告知医生。
6、定期复查
碘131治疗后需要定期复查甲状腺功能,一般在治疗后1个月、3个月、6个月、1年进行检查,监测甲状腺激素水平变化,判断治疗效果,部分患者可能需要二次治疗,复查结果能帮助医生及时调整后续方案,避免出现甲减或甲亢未控制的情况。
碘131治疗必须在正规医院核医学科进行,孕妇、哺乳期女性、计划近期怀孕者禁止使用,治疗后出现严重乏力、水肿、心慌等症状要及时就医,甲减是常见后续情况,确诊后只需规范补充甲状腺激素即可正常生活。