腹主动脉瘤临床表现核心：
腹主动脉瘤早期多无症状，典型表现为腹部搏动性肿块、腹痛及破裂风险，老年男性及合并高血压、吸烟史者需警惕，破裂可致休克甚至死亡。
无症状期表现
多数患者因瘤体较小（<5cm）未压迫周围组织时无明显不适，常于体检（如腹部超声、CT）中偶然发现。高危人群（55-65岁男性、长期吸烟者、高血压控制不佳者）需定期筛查，避免漏诊。
典型症状
当瘤体扩张至5cm以上时，可出现持续性或阵发性腹痛（多位于脐周或左下腹，伴腰背部放射痛）；查体可触及腹部搏动性肿块（质地硬、与心跳同步，无明显压痛），部分患者伴体重下降、乏力。
破裂风险及急症表现
破裂是最严重并发症，表现为突发剧烈腹痛（扩散至全腹）、血压骤降、低血压性休克，伴面色苍白、大汗淋漓。若未及时干预，48小时内死亡率超50%，需立即急诊处理。
特殊人群表现差异
老年患者因基础病（高血压、动脉硬化）可能症状隐匿，腹痛易与心梗、消化道疾病混淆；合并糖尿病者疼痛不典型，需结合CTA/超声明确诊断，不可仅凭症状判断。
罕见并发症表现
少数患者因瘤体压迫周围器官：
压迫输尿管致肾积水（腰痛、少尿）；
血栓脱落引发下肢动脉栓塞（下肢剧痛、发凉、脉搏消失）；
压迫肠道致肠梗阻（腹胀、排便困难），需结合影像学鉴别。
（注：内容基于临床研究及《血管外科学》指南，具体诊断需结合影像学检查，勿自行用药。）
