预防双下肢静脉血栓需综合采取物理干预、早期活动、药物预防及风险因素控制等策略，结合特殊人群管理，降低血栓形成风险。
医用弹力袜通过梯度压力促进静脉回流，适用于无严重动脉硬化、静脉曲张等禁忌证的高危人群（如术后患者、久坐久站者）；卧床或术后患者可使用间歇性充气加压装置，通过周期性气压减少血液瘀滞；使用前需确认无皮肤破损、过敏等情况，卧床时可抬高下肢15-30°辅助静脉血回流。
术后或长期卧床者应尽早开展床上活动（如踝泵运动、翻身），病情允许时24-48小时内下床行走；避免下肢长时间下垂或交叉双腿，久坐每30分钟做踝部屈伸动作；长途或久坐人群可穿医用弹力袜，避免穿过紧衣物影响血液循环。
高龄（＞60岁）、肥胖（BMI≥28）、恶性肿瘤、既往血栓史等高风险人群，需由医生评估后，遵医嘱使用低分子肝素、利伐沙班等抗凝药物；用药期间需监测凝血功能，不可自行调整剂量或停药，避免与阿司匹林等药物联用增加出血风险。
控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒；饮食增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）预防便秘，保持每日饮水1500-2000ml；避免高脂高糖饮食，适度运动（如快走、游泳）维持正常体重，减少血栓诱发因素；避免长期卧床，术后或疾病恢复期需在医生指导下尽早开展活动。
孕妇需穿医用弹力袜、每日适度散步（20-30分钟），避免长时间站立；肿瘤患者结合抗肿瘤治疗预防性用药；长期卧床者每2小时翻身，避免局部压迫导致血流缓慢；长途旅行者每小时起身活动，饮水150ml，降低血栓风险。
