眼部红血丝可因长时间用眼熬夜致眼内毛细血管扩张的眼部疲劳、细菌病毒感染引发炎症刺激血管扩张的结膜炎、接触过敏原致组胺释放血管扩张的过敏因素、泪液分泌不足或蒸发过快致眼睛缺乏润滑刺激的干眼症、揉眼过度或外力撞击损伤血管的外伤或物理刺激等引起。
一、眼部疲劳
长时间用眼（如持续使用电子设备、近距离用眼过久）、熬夜等可导致眼内毛细血管扩张，进而出现红血丝。例如，成年人若连续长时间盯着电脑屏幕工作或娱乐，眼部肌肉持续紧张，血液循环不畅，易引发眼泛红血丝情况，青少年因学业负担重、长时间使用电子设备学习娱乐，也易受眼部疲劳影响出现红血丝。
二、眼部感染
（一）结膜炎
细菌、病毒等病原体感染眼部引发结膜炎时，炎症刺激会使眼部血管扩张，出现红血丝，同时常伴有眼部分泌物增多、瘙痒、异物感等症状。不同类型结膜炎表现有差异，细菌性结膜炎分泌物多呈脓性，病毒性结膜炎可能有流泪、畏光等表现，各年龄段人群均可发病，儿童因卫生习惯相对较差等因素易患感染性结膜炎出现红血丝。
三、过敏因素
接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，眼部发生过敏反应，组胺等物质释放会导致眼部血管扩张，出现红血丝，常伴有眼痒等症状。过敏体质人群更易因接触过敏原出现眼泛红血丝情况，不同季节花粉等过敏原分布不同，会影响不同人群发病。
四、干眼症
泪液分泌不足、泪液蒸发过快等导致干眼症时，眼睛表面缺乏足够泪液润滑保护，会刺激眼部引发红血丝，还可能伴有眼睛干涩、异物感等症状。老年人因泪液分泌功能下降等原因较易患干眼症出现红血丝，长时间处于空调环境、干燥环境的人群也易因泪液蒸发过快引发干眼症致眼泛红血丝。
五、外伤或物理刺激
揉眼过度、眼部受到外力撞击等物理刺激，会损伤眼部血管，导致红血丝出现。儿童活泼好动，较易因意外揉眼或碰撞等造成眼部外伤引发红血丝，成年人也可能因工作生活中的意外情况导致眼部物理刺激出现红血丝。
