肺肿瘤会引发多种症状，肺部症状有咳嗽（多为刺激性干咳，非小细胞肺癌约半数首发）、咯血（约三分之一患者出现，中央型比例较高）、胸痛（侵犯胸膜等可致，周围型易出现胸膜侵犯相关胸痛）；全身症状有发热（肿瘤坏死吸收致低热，抗生素治疗无效）、消瘦（肿瘤消耗及食欲不振致体重下降等）；其他伴随症状有呼吸困难（肿瘤阻塞支气管或侵犯胸膜致胸腔积液等）、声音嘶哑（侵犯喉返神经致，中央型多见）、上腔静脉综合征（肿瘤侵犯纵隔压迫上腔静脉致相关表现，较少见但需紧急处理）。
一、肺部症状
1.咳嗽：是肺肿瘤常见症状之一，多为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰。其发生机制是肿瘤刺激支气管黏膜引起。例如，非小细胞肺癌患者中约有半数会出现咳嗽症状，且常为首发症状。长期吸烟的人群若出现刺激性干咳，需高度警惕肺肿瘤可能，因为吸烟是肺肿瘤重要危险因素，长期吸烟会损伤支气管黏膜，增加肿瘤发生风险，进而易引发咳嗽症状。
2.咯血：肿瘤组织血管破裂可导致咯血，多表现为痰中带血，少数情况下可出现大咯血。研究发现，约三分之一的肺肿瘤患者会出现咯血症状，其中中央型肺肿瘤出现咯血的比例相对较高。对于有长期吸烟史且年龄在40岁以上的人群，若出现反复痰中带血，应及时进行相关检查以排除肺肿瘤。
3.胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁等可引起胸痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛等。当肿瘤侵犯胸膜时，疼痛可能会随呼吸或咳嗽加重。大约有三分之一至一半的肺肿瘤患者在病程中会出现胸痛症状，尤其是周围型肺肿瘤患者较易出现胸膜侵犯相关胸痛。有慢性肺部疾病史的人群，发生肺肿瘤时胸痛症状可能不典型，需结合其他检查综合判断。
二、全身症状
1.发热：肿瘤组织坏死、吸收可引起发热，多为低热，体温一般在38℃左右，也有部分患者可出现高热。肿瘤性发热的特点是抗生素治疗效果不佳。例如，一些肺肿瘤患者会反复出现低热，经抗感染治疗无效，此时应考虑肿瘤性发热可能。对于老年人群，由于机体免疫力相对较低，发生肺肿瘤时发热症状可能不明显，易被忽视，需密切关注其他伴随症状。
2.消瘦：肿瘤是消耗性疾病，会导致患者出现消瘦、乏力等症状。肿瘤细胞增殖需要大量营养物质，会消耗患者体内营养，同时肿瘤引起的食欲不振等也会进一步加重消瘦情况。一般来说，肺肿瘤患者在病情进展过程中，若未得到有效控制，会逐渐出现体重下降、身体虚弱等消瘦表现。对于有不良生活方式（如长期吸烟、酗酒等）的人群，出现不明原因消瘦时，要警惕肺肿瘤的可能。
三、其他伴随症状
1.呼吸困难：肿瘤阻塞支气管、侵犯胸膜导致胸腔积液等情况可引起呼吸困难。当肿瘤阻塞较大支气管时，会引起通气功能障碍，导致患者呼吸困难；若肿瘤侵犯胸膜引起大量胸腔积液，会压迫肺组织，也会导致呼吸困难。随着病情进展，呼吸困难可能会逐渐加重。对于既往有肺部基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病等）的人群，出现呼吸困难症状时，要区分是基础疾病加重还是肺肿瘤引起的新情况。
2.声音嘶哑：肿瘤侵犯喉返神经可导致声音嘶哑。喉返神经支配声带运动，当肿瘤侵犯或压迫喉返神经时，会引起声带麻痹，出现声音嘶哑症状。约有5%-15%的肺肿瘤患者会出现声音嘶哑症状，多见于中央型肺肿瘤。对于有声音嘶哑且原因不明的患者，尤其是有吸烟等高危因素的人群，应考虑进行肺部相关检查。
3.上腔静脉综合征：肿瘤侵犯纵隔，压迫上腔静脉时，可出现头面部、颈部肿胀，上肢及上胸部静脉怒张等上腔静脉综合征表现。这是由于上腔静脉回流受阻，血液淤积导致相应部位静脉压升高引起。这种情况在肺肿瘤患者中相对较少见，但一旦发生则需要紧急处理。
