崩漏是妇女非周期性子宫出血,分“崩”与“漏”,中医辨证为脾虚证、肾虚证、血热证,具体分析如下:

1.脾虚证
主要表现为经血非时暴下不止,或淋漓日久不尽,血色淡,质清稀;面色(白光)白,神疲气短,或面浮肢肿,小腹空坠,四肢不温,纳呆便溏。舌淡胖,边有齿印,苔白,脉沉弱。治法为补气摄血,固冲止崩,方剂可选用固本止崩汤或固冲汤。对于育龄期女性,若因脾虚导致崩漏,需注意调整饮食,避免过度劳累,保证充足休息;对于中老年女性,除上述外,还需关注整体气血状态,可适当增加健脾食物摄入,如山药、薏米等。
2.肾虚证
肾阴虚证经乱无期,出血量少淋漓累月不止,或停闭数月后又突然暴崩下血,经色鲜红,质稍稠;头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜寐不宁。舌红,少苔或有裂纹,脉细数。治法为滋肾益阴,固冲止血,方剂选用左归丸合二至丸或滋阴固气汤。
肾阳虚证经乱无期,出血量多或淋漓不尽,或停经数月后又暴下不止,血色淡红或淡黯质清稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多;眼眶黯,舌淡黯,苔白润,脉沉细无力。治法为温肾助阳,固冲止血,方剂选用右归丸加党参、黄芪、田七。
3.血热证
虚热证经来无期,量少淋漓不尽或量多势急,血色鲜红;面颊潮红,烦热少寐,咽干口燥,便结,舌红,少苔,脉细数。治法为养阴清热,固冲止血,方剂选用上下相资汤。
实热证经来无期,经血突然暴崩如注,或淋漓日久难止,血色深红,质稠;口渴烦热,便秘溺黄,舌红,苔黄,脉滑数。治法为清热凉血,固冲止血,方剂选用清热固经汤。



