前列腺炎是中青年男性常见的泌尿系统炎症性疾病，多由病原体感染或免疫因素引发，症状以尿频、尿急、尿痛及盆腔疼痛为主；前列腺增生则是老年男性的前列腺组织增生性病变，主要因年龄增长和激素变化导致，典型症状为进行性排尿困难。
一、病因与发病机制
前列腺炎多与病原体感染（如大肠杆菌）、久坐、频繁性生活或免疫力下降相关；前列腺增生主要因5α-还原酶活性增强，睾酮转化为双氢睾酮刺激前列腺细胞增殖，年龄>50岁男性发病率显著升高。
二、临床表现差异
前列腺炎症状突发且多样，可伴发热、寒战（急性细菌性）或持续盆腔不适（慢性非细菌性）；前列腺增生症状渐进性加重，早期表现为夜尿增多，随病情进展出现尿流变细、尿等待，严重时可引发尿潴留。
三、诊断与检查
前列腺炎需通过尿常规、前列腺液检查及病原体培养确诊；前列腺增生主要依赖前列腺特异性抗原（PSA）检测、超声检查及尿流动力学评估，以排除前列腺癌等恶性病变。
四、治疗原则
前列腺炎以抗感染（如喹诺酮类抗生素）或α受体阻滞剂等药物缓解症状，配合温水坐浴、规律作息；前列腺增生首选5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）或α受体阻滞剂（如特拉唑嗪），药物无效者可考虑手术治疗。
五、特殊人群注意事项
老年前列腺增生患者需定期监测PSA，避免长期憋尿；前列腺炎患者应避免久坐，规律性生活；儿童及青少年罕见前列腺炎，如出现排尿异常需排查其他疾病。
