小儿惊厥治疗以控制发作、明确病因和预防复发为目标。首选地西泮、苯巴比妥等药物,需在发作期间快速止惊,同时结合病因治疗,如纠正电解质紊乱、抗感染等。
单纯性高热惊厥:多见于6月龄~5岁儿童,体温骤升时发作。需立即降温,如温水擦浴、减少衣物,避免捂热。若发作持续5分钟以上,应使用地西泮等药物止惊,并及时就医排查癫痫风险。
复杂性高热惊厥:发作持续15分钟以上或短期内频繁发作,需优先使用地西泮鼻饲或直肠给药,避免苯巴比妥用于6月龄以下婴儿。此类患儿需长期随访脑电图,排除癫痫综合征。
非惊厥性癫痫持续状态:表现为意识模糊、肢体轻微抽动,需立即静脉注射苯二氮?类药物,如地西泮,同时监测生命体征,维持呼吸道通畅。此类情况需住院观察,避免脑损伤。
低龄儿童(<1岁):因神经系统发育不完善,高热惊厥风险高。建议家中常备退热贴、降温毯,避免使用成人药物。发作时保持侧卧,清理口腔分泌物,切勿强行按压肢体,及时送医。
特殊病史儿童:有癫痫史或神经系统疾病患儿,发作时需按医嘱使用长期抗癫痫药物,避免自行停药。发作期间避免喂食,防止误吸,记录发作时长和症状,为诊断提供依据。



