小儿惊厥治疗原则为:发作时保持呼吸道通畅、防止意外伤害,及时止惊(首选地西泮),明确病因后针对性治疗,避免过度镇静或滥用药物。
1. 急救处理:
保持侧卧位防误吸,解开衣领,清除口腔分泌物。避免按压肢体或强行喂药,不往口中塞物。记录发作时长、表现及伴随症状,便于就医参考。
2. 药物止惊:
地西泮(首选):肌肉注射或直肠给药,快速控制惊厥。苯巴比妥钠:用于地西泮控制不佳或预防复发,需注意呼吸抑制风险。
3. 病因治疗:
发热惊厥:控制体温,避免高热。低钙/低镁血症:补充钙剂或镁剂。癫痫持续状态:维持生命体征,纠正电解质紊乱。
4. 特殊人群注意:
新生儿:禁用苯二氮?类,首选苯巴比妥。婴幼儿:避免使用长效镇静剂,需住院观察。有癫痫史儿童:需长期规范抗癫痫治疗,定期复诊。
5. 预防复发:
发热时及时降温(温水擦浴,避免酒精),避免诱发因素(过度疲劳、睡眠不足)。随身携带急救卡,注明病史和用药。



