佝偻病主要是因体内维生素D缺乏或不足,导致钙、磷代谢紊乱,骨骼矿化障碍,婴幼儿(6月龄~2岁)高发。
营养素缺乏类型
维生素D缺乏是最主要病因,其次是钙摄入不足。其他因素包括日照不足、慢性肝肾疾病或药物影响(如长期使用抗癫痫药)。
维生素D缺乏型
多见于婴幼儿,因日照不足(每日户外活动<1小时)、饮食中维生素D供给不足(母乳/配方奶含量低)导致。早产儿、双胞胎需额外补充维生素D。
钙摄入不足型
青少年、妊娠期女性及老年人因饮食钙不足(如素食者高纤维饮食影响钙吸收),或吸收不良(如慢性腹泻)引发继发性维生素D缺乏。
特殊人群注意事项
婴幼儿应每日补充维生素D 400~600IU,早产儿出生后48小时开始补充800IU;老年人因皮肤合成维生素D能力下降,建议定期监测骨密度并在医生指导下补充维生素D和钙。
预防与干预
优先通过每日20~30分钟户外活动(暴露四肢皮肤)获取维生素D;饮食中增加深海鱼、蛋黄、强化乳制品摄入;高危人群需在医生指导下使用补充剂,避免过量导致高钙血症。



