子宫内膜炎治疗以抗生素为主,需根据感染病原体选择药物,如淋病奈瑟菌感染常用头孢类,厌氧菌感染加用甲硝唑。治疗周期通常7~14天,需遵医嘱完成全程用药。
急性子宫内膜炎:多为细菌感染,首选广谱抗生素,如头孢曲松钠联合甲硝唑,覆盖需氧菌及厌氧菌。
慢性子宫内膜炎:常需长期治疗,可选用多西环素等四环素类,或克林霉素联合氨基糖苷类,需结合药敏试验调整。
产后/术后感染:此类患者感染多为耐药菌,优先经验性使用碳青霉烯类抗生素,如亚胺培南西司他丁钠,降低并发症风险。
特殊人群:孕妇需避免氨基糖苷类,可选用青霉素类或头孢类;哺乳期女性优先氨苄西林,需监测婴儿反应。
注意事项:治疗期间禁止性生活,注意个人卫生,性伴侣需同时检查治疗,防止交叉感染。



