剖腹产20天忽然又流血，可能是子宫复旧不良、恶露残留、感染或伤口愈合问题，需结合具体情况判断。
一、子宫复旧不良：产后子宫需6-8周恢复至孕前大小，若恢复不佳，可能持续少量出血。建议产后42天复查B超，观察子宫大小及宫腔情况。
二、恶露残留：若胎盘、胎膜残留，会刺激子宫收缩，导致出血。若残留量少，可通过药物促进排出；若量大或出血多，需及时清宫。
三、感染：子宫内膜炎等感染会引发异常出血，常伴随发热、腹痛、分泌物异味。需抗生素治疗，同时保持外阴清洁，避免盆浴。
四、伤口愈合问题：剖腹产伤口若感染或裂开，可能出血。需保持伤口干燥，观察红肿热痛情况，及时就医。
建议及时联系产科医生，通过B超、血常规等检查明确原因，遵循医嘱治疗。避免劳累，保持外阴清洁，注意休息。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
