恶性脑肿瘤以手术切除为主,结合放疗、化疗及靶向治疗,需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况制定方案。
手术治疗:尽可能完全切除或减瘤,降低颅内压,明确病理诊断。老年患者或身体虚弱者需评估手术耐受性。
放射治疗:术后常规辅助放疗,对无法手术者可姑息治疗,需注意放疗对认知功能的影响,儿童需控制剂量以保护发育。
化学治疗:常用替莫唑胺等,联合放疗可延长生存期,需监测骨髓抑制等副作用,孕妇禁用。
靶向与免疫治疗:针对特定基因突变(如IDH突变)或免疫微环境,临床试验中部分药物已显示潜力,需严格筛选适应症。
特殊人群:儿童需优先考虑神经保护,避免过度治疗;老年患者需平衡疗效与生活质量,多学科协作制定方案。



