恶性脑肿瘤是指发生于颅内组织的恶性肿瘤,包括原发性(如胶质母细胞瘤)和继发性(如脑转移瘤),具有生长迅速、浸润性强、预后较差的特点,占全部恶性肿瘤的2%~3%。
按组织学分类,原发性恶性脑肿瘤主要包括胶质母细胞瘤(最常见,占成人恶性脑肿瘤50%~60%)、髓母细胞瘤(儿童后颅窝常见)、室管膜瘤(多见于儿童及青少年)等。
按生长部位分类,可分为大脑半球肿瘤(常引起头痛、癫痫等)、颅底肿瘤(可能影响颅神经功能)、脑干肿瘤(症状复杂,治疗难度大)及小脑肿瘤(多表现为平衡障碍)。
按临床病程分类,分为快速进展型(如胶质母细胞瘤,中位生存期15~18个月)和相对缓慢型(如某些低级别胶质瘤,病程可达数年),病程差异主要与肿瘤恶性程度相关。
特殊人群注意事项:儿童患者需优先选择神经外科手术结合放化疗,避免过度治疗;老年患者需综合评估身体耐受度,优先考虑姑息治疗以提高生活质量;孕妇患者需多学科联合制定方案,平衡母婴安全。



