反复发作尿路感染是指同一患者在6个月内发生≥2次或12个月内发生≥3次尿路感染，常因病原体反复入侵、防御机制薄弱或治疗不彻底导致。
一、感染源持续存在
存在膀胱输尿管反流、尿路结石、梗阻等解剖或结构异常，或合并糖尿病等基础疾病，致使病原体反复定植。女性因尿道短、性生活频繁，感染风险高于男性。
二、治疗不彻底或耐药
首次感染未规范足疗程治疗，细菌未完全清除，或致病菌对常用抗生素耐药，导致感染复发。
三、免疫力低下
长期使用免疫抑制剂、放化疗后、老年患者或长期卧床者，免疫力下降，易反复感染。儿童尤其婴幼儿，因排尿控制能力差、卫生习惯未养成，感染风险高。
四、特殊病原体感染
如支原体、衣原体等非典型病原体感染，症状隐匿，未及时诊断治疗，易反复发作。
五、预防与管理建议
- 养成多饮水、勤排尿习惯，避免憋尿；注意性生活后及时排尿，女性排尿后清洁外阴。
- 糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测尿培养。
- 反复感染者应进行影像学检查（如泌尿系超声）排查结构异常，必要时遵医嘱长期低剂量抗生素预防。
- 婴幼儿需加强护理，勤换尿布，避免尿道口污染。
