脑血管病检查包括基础评估、影像学检查、血液及生化检查、血管功能评估四类。
一、基础评估与症状筛查：
- 临床症状与病史采集：需关注突发头痛、肢体麻木、言语障碍等典型表现，同时记录高血压、糖尿病等基础病史。
- 神经系统体格检查：评估肌力、反射、平衡功能等神经功能缺失体征。
二、影像学检查：
- 头颅CT：快速排查脑出血、大面积脑梗死，发病24小时内敏感性高。
- 头颅MRI：对早期脑梗死、脑干/小脑病变敏感性更高，可结合弥散加权成像评估超急性期缺血灶。
三、血液及生化检查：
- 血常规：排查感染或贫血，为抗凝/溶栓治疗提供参考；
- 凝血功能：监测凝血酶原时间、国际标准化比值，评估出血风险；
- 血糖、血脂：作为危险因素筛查及病情管理依据。
四、血管功能评估：
- 颈动脉超声：筛查颈动脉斑块、狭窄及血栓；
- 脑血管造影：数字减影血管造影（DSA）明确血管狭窄部位、程度及侧支循环情况。
老年患者需缩短检查间隔，糖尿病患者需更严格控制血糖指标，检查前应告知医生正在服用的抗凝药物及过敏史，检查后密切观察有无穿刺部位出血或神经功能异常。
