弥漫性胶质瘤治疗以手术切除为主,结合放化疗及对症支持,需根据病理类型、分级及患者年龄、身体状况个体化制定方案。
1.低级别弥漫性胶质瘤(WHO II级):首选最大限度安全切除,术后定期复查MRI,复发后可考虑再次手术或放疗,避免过度治疗。
2.高级别弥漫性胶质瘤(WHO III-IV级):手术尽可能全切或次全切,术后同步放化疗(替莫唑胺为标准方案),辅助化疗并定期监测病情进展。
3.特殊人群:儿童患者优先考虑完整切除,老年患者需评估手术耐受性,放化疗剂量需调整,避免严重并发症。
4.复发患者:可采用挽救性手术、再程放疗、化疗或参加临床试验,以延长生存期并改善生活质量。
治疗过程中需密切关注患者神经功能状态,平衡治疗获益与副作用,重视营养支持及心理干预。



