蛀牙出现牙洞疼痛时，需根据疼痛程度和牙齿损伤情况处理：若疼痛短暂且轻微，可通过加强口腔清洁和使用含氟牙膏缓解；若疼痛持续或加重，应尽快就医。
1. 疼痛短暂轻微时：需立即停止冷热酸甜等刺激食物，用温水含漱1-2分钟，每日用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟。3岁以下儿童应避免含氟牙膏吞咽，建议家长协助刷牙。
2. 疼痛持续或咬合痛时：可能已伤及牙神经，需尽快就诊。医生会通过药物（如[布洛芬]，需遵医嘱）暂时缓解疼痛，同时检查是否需补牙或根管治疗。糖尿病患者需注意血糖控制，避免感染风险。
3. 疼痛伴随牙龈红肿时：可能合并牙龈炎，可在医生指导下使用[甲硝唑]类药物辅助治疗，同时用淡盐水漱口，每日1-2次。孕妇及哺乳期女性需经医生评估后用药。
4. 儿童乳牙洞内疼痛：因儿童可能怕痛，可优先选择安抚性治疗，避免强制操作。治疗后避免黏性食物，家长需监督刷牙，减少糖分摄入。
5. 疼痛频繁且夜间加重时：提示牙髓感染风险高，需24小时内就诊。老年人因代谢较慢，恢复需耐心，治疗后建议减少刺激性食物，保持口腔卫生。
注意：所有非药物干预无效时，务必及时就医，避免延误病情。
