快三个月没来月经怎么办

快三个月没来月经（医学称闭经），需先明确年龄、是否有性生活、既往月经史及近期健康状态。若为青春期女性（12-18岁）初潮后2年内月经不规律属常见，若超过3个月无月经需排除下丘脑-垂体-卵巢轴发育问题；育龄女性有性生活需先排查妊娠，排除后考虑内分泌或器质性问题；围绝经期女性（45岁以上）可能因卵巢功能衰退导致月经稀发或闭经。

一、排除妊娠相关情况

育龄女性月经超3个月未至，首要排除妊娠可能，建议通过血/尿HCG检测确认，必要时结合超声检查孕囊情况。

二、内分泌紊乱导致的闭经

甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等是常见诱因。需通过性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等检查明确病因，针对性调整激素水平。

三、器质性病变排查

子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫粘连或垂体瘤等可能影响月经周期。超声检查可初步筛查子宫、卵巢结构异常，必要时进行宫腔镜或MRI检查。

四、生活方式干预与药物辅助

过度节食、长期压力或剧烈运动可能引发闭经，需调整作息，恢复均衡饮食，减少精神压力。药物治疗需根据病因选择，如雌激素/孕激素序贯疗法、抗甲状腺药物等，但具体用药需经医生指导。

五、特殊人群注意事项

青春期女性需关注生长发育情况，必要时启动激素调节；围绝经期女性若伴随潮热、失眠等症状，可在医生评估后短期补充激素；哺乳期女性闭经多为生理现象，断奶后月经通常恢复。