高血压患者适合进行有氧运动(如快走、游泳、骑自行车),每周150分钟中等强度或75分钟高强度训练,配合轻中度抗阻运动(如哑铃、弹力带),避免憋气类运动(如举重)。
快走等有氧运动可改善血管弹性与胰岛素敏感性,降低外周血管阻力。建议每天累计30分钟,分3次完成,心率控制在(220-年龄)×60%~70%,避免晨间血压高峰时段剧烈运动。
游泳等水中运动对关节压力小,适合合并骨关节病变者,水温建议28~30℃,每次20~30分钟,每周3~4次,可辅助降低体重与血压。
抗阻训练每周2~3次,每次20~30分钟,选择轻重量、多次数(12~15次/组),避免屏气动作,可增强肌肉力量但需注意血压波动,运动后休息5分钟再测血压。
合并冠心病、心衰患者应从低强度开始,如慢走10分钟/次,逐步增加;老年患者建议在家人陪同下进行,避免单独运动;合并糖尿病者可在餐后1小时运动,监测血糖变化。