附件炎是输卵管、卵巢及其周围组织的炎症，多由病原体感染引起，病程较短；附件囊肿是附件区形成的囊性包块，可能为生理性或病理性，病程较长。
一、定义与病因
附件炎主要因病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体）上行感染，常伴随腹痛、发热、分泌物异常；附件囊肿多为良性病变，如输卵管积水、卵巢囊肿，可能与激素水平、慢性炎症或遗传有关，多数无明显症状。
二、临床表现
附件炎急性发作时疼痛剧烈，活动或性交后加重，可能发热；慢性期隐痛、腰骶部不适，月经异常。附件囊肿多为单侧或双侧，小囊肿无症状，大囊肿可能引起腹胀、压迫感，囊肿扭转时突发剧痛。
三、诊断与检查
附件炎需结合血常规、C反应蛋白、超声检查，超声显示附件区增厚、积液；附件囊肿通过超声即可初步判断，若囊壁光滑、无血流信号多为良性，需定期复查或进一步检查肿瘤标志物。
四、治疗原则
附件炎以抗生素治疗为主，需足量、足疗程，同时辅助物理治疗；附件囊肿无症状时观察随访，囊肿直径＞5cm或有症状时，可能需手术切除（如卵巢囊肿剥除术），生理性囊肿多可自行消失。
五、特殊人群注意事项
育龄女性若附件炎反复发作，可能影响生育，需及时治疗；青春期少女生理性囊肿常见，无需过度干预；绝经期女性需警惕囊肿恶变，建议每半年复查超声。
