牙坏了需根据损坏程度处理,浅龋可补牙,中龋需垫底后补牙,深龋可能需根管治疗,严重损坏则可能需拔牙。
一、浅龋(牙釉质或浅层牙本质受累):
通过口腔检查发现,可采用复合树脂或玻璃离子体水门汀修复,修复后牙体功能恢复,需注意日常清洁预防复发。
二、中龋(牙本质浅层受累):
牙洞较大,冷热敏感明显,需去除腐质后,采用垫底材料保护牙髓,再用树脂等材料填充,术后避免咬硬物。
三、深龋(牙本质深层受累):
接近牙髓腔,疼痛明显,可能需间接盖髓后充填,若出现牙髓炎症状则需根管治疗,治疗后建议做牙冠保护。
四、严重牙体缺损或牙髓炎、根尖周炎:
牙齿仅剩残根或无法保留时需拔除,拔除后3个月可考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复,儿童乳牙需根据换牙情况决定是否保留。
特殊人群提示:儿童乳牙龋坏需及时干预,避免影响恒牙发育;老年人牙根暴露多,补牙时需注意保护牙髓;糖尿病患者需控制血糖后再治疗,避免感染风险。