高血压会引起肾病，长期未控制的高血压（尤其是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）可导致肾脏小血管硬化、肾功能逐渐下降，5~10年随访中约15%~20%高血压患者会出现肾功能异常。
长期高血压对肾脏的影响
持续高血压使肾小球内压力升高，损伤肾小管-间质，随时间进展可出现蛋白尿、血肌酐升高，最终发展为慢性肾脏病（CKD），甚至终末期肾病。
高血压肾病的诊断与监测
高血压患者需定期检测尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）、血肌酐、估算肾小球滤过率（eGFR），当UACR＞30mg/g或eGFR下降＞10%时，提示肾脏受累风险增加。
特殊人群注意事项
老年人（≥65岁）、合并糖尿病或肥胖的高血压患者，肾功能恶化风险更高，需更严格控制血压（目标＜130/80mmHg），同时避免使用肾毒性药物（如非甾体抗炎药）。
干预建议
优先通过低盐饮食（每日钠摄入＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒等非药物方式改善血压，必要时在医生指导下选用降压药（如血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂）。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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